患者男,46岁,牧民,主因发热、多汗、关节痛1个月于2001年6月26日入院,为不规则热,且高热时无明显不适,体温下降后自觉症状加重,常有出汗,与发热无关,肩关节有针刺样疼痛。查体,体温 37.5℃,腋下淋巴结肿大无压痛,皮肤黏膜未见瘀点、瘀斑及皮疹,自服扑热息痛无明显好转。
1.[单选题]进一步检查最有意义的是
A.血常规
B.取血或骨髓作培养
C.凝集试验
D.ELISA法
E.肩关节X线片及胸片
2.[单选题]该患者最可能诊断是
A.风湿热
B.伤寒
C.结核病
D.布氏杆菌病
E.类风湿
教育目的一般由两部分组成:一是要规定所需培养的人的身心素质,二是要规定所要培养的人的()。
A质量规格
B社会价值
C发展方向
D发展速度
某男,60岁,诊断慢性肝炎15年,发现肝硬化3年,近5天出现畏寒、寒战,体温38~39℃,脉搏110次/分,血压68/50mmHg,精神极差,皮肤、巩膜轻度黄染,腹软,无压痛及反跳痛,肝肋下未扪及,脾肋下2cm,移动性浊音阳性,血象:WBC 4.5×10
1.[单选题]此患者不宜选用哪一种抗生素
A.第三代头孢菌素
B.氨苄青霉素
C.氧哌嗪青霉素
D.第四代头孢菌素
E.大环内酯类抗生素
2.[单选题]确诊有赖于
A.血培养
B.腹水培养
C.腹部B超
D.肝功能
E.血培养+腹水培养
3.[单选题]该患者发热休克最可能的原因是
A.肝硬化,消化道出血
B.自发性腹膜炎
C.慢性重型肝炎急性发作
D.肝硬化并感染性休克
E.肝硬化并革兰阳性球菌败血症
患者男,36岁,农民,因发现解乳白色尿液1月而来院。3个月前反复出现腹股沟淋巴结肿痛,当时未重视。
1.[单选题]该病人最可能的诊断是
A.血吸虫病
B.华支睾吸虫病
C.姜片虫病
D.丝虫病
E.肠炎
2.[单选题]首选的治疗药物是
A.硫氯酚
B.乙胺嗪
C.吡喹酮
D.阿苯达唑
E.槟榔
患者男,11岁,近一月来反复腹泻,粪便中有未消化食物,稀薄有奇臭,查轻度贫血嗜酸性粒细胞增高。有生食藕史。
1.[单选题]首选的治疗药物是
2.[单选题]该病人最可能的诊断是
D.并殖吸虫病
3.[单选题]确诊有赖于
A.血象
B.粪便中查虫卵
C.B超
D.肠镜
E.纤维胃镜
患者女,6岁,学生。突发脐周痛,伴有恶心、呕吐,呕吐物中见一约15cm长白色虫体,可活动,无腹泻。体检:体温37.3℃,无皮疹,腹软,全腹无压痛反跳痛,肝脾肋下未触及,肠鸣音亢进。实验检查:HGB 100g/L,病前曾多次粪便排出白色16~20cm虫体。
1.[单选题]本病最可能的诊断是
A.丝虫病
B.血吸虫病
C.肠蛔虫症
D.钩虫病
E.姜片虫病
2.[单选题]治疗本病不可选用下面哪种药物
A.苯咪唑类
B.噻嘧啶
C.替硝唑
D.左旋咪唑
E.甲硝唑
患者男,3岁,因腹泻20多天于2003年11月3日入院。患者于10月开始腹泻,每日5~6次,有粘液脓血便,无发热,发病后一直在当地医院用头孢菌素、思密达等治疗无好转。大便直接涂片检查发现大量隐孢子虫卵囊。
1.[单选题]关于此病的治疗,以下哪种说法是错误的
A.按肠道传染病隔离
B.多补充含脂肪和乳糖多的食物
C.注意纠正水和电解质平衡紊乱
D.可使用大蒜素、阿奇霉素等治疗
E.至今尚无疗效确切的抗病原体药物
2.[单选题]患者的诊断是
A.急性血吸虫病
C.隐孢子虫病
D.细菌性痢疾
E.流行性出血热
某男,20岁,1个月前放暑假,与同学数人到鄱阳湖旅游,他一人曾下水游泳1次,前日突起畏寒、发热,体温波动在37~40℃,以夜间为甚,伴有腹泻,3~5次/天。体查:体温 39.5℃,左下腹压痛,肝在肋下1.5cm,剑突下3cm,质中,触痛,脾肋下未扪及,ALT178U/L,血象:WBC 15×10
A.日本血吸虫病
B.蛲虫病
C.钩虫病
D.蛔虫病
2.[单选题]首先应作哪项检查明确诊断
A.血培养+药敏
B.肛门拭子粪便培养+药敏
C.血吸虫抗原抗体的血清免疫学试验
D.粪便镜检及浓缩孵化试验
E.甲、乙、丙型肝炎病毒血清标志物检查
某男,17岁,某农村中学学生,因突然畏寒、发热、周身酸痛、明显乏力,不能行走2天于8月12日抬送入院。查体:体温39.5℃,脉搏110次/分,呼吸22次/分,结膜充血,心、肺(-),右侧腹股沟可扪及一蚕豆大淋巴结,有压痛,无波动感。血常规WBC 9×10
1.[单选题]最可能的诊断
A.败血症
B.流行性出血热
C.流行性感冒
D.钩体病
E.急性肾小球肾炎
2.[单选题]为了协助诊断,应收集下列有关资料,除外
A.创伤史
B.蜱螨叮咬史
C.当地类似疾病史
D.钩体病疫水接触史
E.烟酒嗜好
患者一周前曾到过鼠疫流行区,突发寒战,发热达39℃,伴头痛、恶心、查体有粘膜充血,第二天腋下淋巴结肿并迅速增大。
1.[单选题]对怀疑为腺鼠疫的患者,选择下列哪种检查最好
A.尿培养
B.淋巴结穿刺液培养
C.粪培养
D.血培养
E.以上都不是
2.[单选题]该患者可能的诊断是
A.腺鼠疫
B.急性淋巴结炎
C.丝虫病
D.肺炎
E.钩端螺旋体
3.[单选题]对该患者的病原治疗下列哪项是错误的
A.庆大霉素
B.四环素
C.氯霉素
D.链霉素
E.病毒唑
某男,70岁,高热,表情淡漠腹胀,便秘,相对缓脉,发病第10天,于胸腹等处淡红色小斑丘疹,压之褪色,肥达反应O抗体效价 1:100。
1.[单选题]最可能的诊断为
A.斑疹伤寒
C.副伤寒
D.病毒感染
E.钩端螺旋体病
2.[单选题]首选病原治疗药物
A.喹诺酮类
B.氯霉素
C.青霉素
D.头孢哌酮
E.氨苄西林
3.[单选题]喹诺酮类抗菌药主要抑制
A.细菌二氢叶酸合成酶
B.细菌二氢叶酸还原酶
C.细菌RNA多聚酶
D.细胞依赖于DNA的RNA多聚酶
E.细菌DNA螺旋酶
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