患者男，39岁，江西南昌人，被狗咬伤五天后出现怕水恐光，来我院就诊。

1.[单选题]下列哪一种病原不引起百日咳样痉咳

A.副百日咳杆菌

B.腺病毒

C.肺炎链球菌

D.副流感病毒

E.呼吸道合胞病毒

2.[单选题]百日咳杆菌产生的毒素中，哪一种为主要的致病因子

A.百日咳毒素

B.外毒素

C.不耐热毒素

D.组胺过敏因子

E.淋巴细胞增多促进因子

3.[单选题]该病儿引起阵发性痉挛性咳嗽的机制为

A.肺门肿大淋巴结压迫支气管壁

B.百日咳杆菌产生多种毒素及细胞产物引起机体的过敏反应

C.病变部位炎症、水肿、分泌物增多，引起支气管痉挛

D.病变部位小支气管平滑肌有发作性痉挛，兴奋呼吸中枢

E.细菌释放的内毒素引起黏膜炎症及上皮细胞纤毛运动障碍

1.[单选题]病人在住院过程中出现发热咳嗽，呼吸快，但呼吸规则，两肺有湿啰音，最可能的并发症

A.合并心力衰竭

B.急性肺水肿

C.支气管肺炎

D.胸膜炎

E.膈肌麻痹

2.[单选题]对患儿原发病的治疗是

A.立即静脉输液

B.给肾上腺皮质激素

C.给大剂量维生素C

D.给20％的甘露醇

E.将患肢置于功能位，并使用促进神经肌肉传导的药物

3.[单选题]哪5项检查对确定诊断是重要的

A.脑电图

B.血pH及电解质

C.咽拭子、血、大便分离病毒

D.脑脊液检查

E.右下肢做X线摄片

4.[单选题]该病人最可能的诊断是

A.急性感染性多发性神经根炎

B.脊髓灰质炎

C.家族性周期性麻痹

D.肠道病毒感染

E.维生素缺乏

1.[单选题]假设信息大便培养宋氏痢疾杆菌阳性，根据药敏试验予诺氟沙星治疗，3天后症状消失。复诊时告诉患者及家长对急性细菌性痢疾病人的隔离期是

A.症状消失后1周

B.有效抗生素治疗7～10天后

C.症状消失，大便培养连续2次阴性

D.症状消失，大便培养连续3次阴性

E.症状消失，停药2天，大便培养连续2次（每天1次）阴性

2.[单选题]细菌性痢疾的典型症状腹痛、腹泻、脓血便是由于

A.肠毒素对肠黏膜的刺激

B.内毒素激活内外毒素的共同作用

C.内毒素激活白细胞，释放内源性致热源所致

D.痢疾杆菌侵入黏膜下层引起炎症

E.痢疾杆菌侵入黏膜固有层后引起小血管痉挛，从而形成浅表溃疡所致

3.[单选题]细菌性痢疾主要病变位置

A.回盲部

B.盲肠

C.升结肠

D.乙状结肠及直肠

E.横结肠末端

1.[单选题]关于伤寒，其典型的临床表现是

A.持续发热，脾肿大，玫瑰疹，相对缓脉，白细胞计数减低

B.持续发热，脾肿大，淤点，重脉，白细胞计数降低

C.不规则发热，脾肿大，淤点、相对缓脉，白细胞计数升高

D.弛张热，脾肿大，玫瑰疹，间歇脉，白细胞降低

E.稽留热，脾肿大，玫瑰疹，奇脉，白细胞升高

2.[单选题]假设信息该病人治疗后症状消失，病后4个月大便仍排菌。健康带菌者体内伤寒杆菌隐藏最多的器官是

A.肝脏

B.脾

C.肠道淋巴结

D.骨髓

E.胆囊

3.[单选题]伤寒患者的玫瑰疹常出现在病程的

A.1～6天

B.7～13天

C.14～20天

D.21～28天

E.28天以后

4.[单选题]关于伤寒，下列哪项不正确

A.临床主要表现为持续发热，食欲减退，淡漠，脾肿大，玫瑰疹，相对缓脉

B.伤寒极期（2～3周）可发生肠出血及肠穿孔

C.伤寒患者出现蛋白尿是由于免疫复合物的作用

D.肥达反应在病程第2～3周阳性率最高

E.嗜酸性粒细胞绝对计数对伤寒的诊断和预后有参考意义

1.[单选题]本病最主要的发病机理是

A.体液免疫功能低下

B.细胞免疫功能低下

C.Ⅰ型变态反应

D.脂多糖内毒素致DIC

E.全身血管通透性增高

2.[单选题]下列哪项是诊断本病的主要依据

A.皮肤淤点、淤斑

B.意识障碍

C.高热、头痛、呕吐

D.面色青灰、四肢凉，血压测不出

E.血培养阳性

3.[单选题]该病儿最可能的诊断是

A.流行性出血热

B.中毒性菌痢

C.金黄色葡萄球菌败血症

D.流行性乙型脑炎

E.暴发性流行性脑脊髓膜炎

1.[单选题]如拟诊为隐球菌性脑膜炎，为快速明确诊断，主要依靠下列哪项检查结果

A.脑脊液生化检测

B.头颅CT

C.血清免疫学阳性

D.脑脊液墨汁染色涂片阳性

E.脑脊液真菌培养阳性

2.[单选题]隐球菌性脑膜炎与结核性脑膜炎的临床主要区别是

A.隐球菌性脑膜炎头痛、呕吐较剧烈

B.隐球菌性脑膜炎脑脊液中糖和氯化物更低

C.隐球菌性脑膜炎脑脊液中蛋白定量更高

D.隐球菌性脑膜炎病程更长，且视力障碍多见

E.结核性脑膜炎容易发生面瘫、耳聋

3.[单选题]该病例临床诊断首先考虑是

A.结核性脑膜炎

B.化脓性脑膜炎

C.病毒性脑膜炎

D.脑脓肿

E.隐球菌性脑膜炎

1.[单选题]该患儿最可能诊断

A.脊髓灰质炎

B.急性脊髓炎

C.病毒性脑炎

D.急性脑干炎

E.急性感染性多神经炎

2.[单选题]为确诊应做的检查是

A.血常规

B.脑脊液

C.血pH值及血钾

D.红细胞沉降率

E.粪、脑脊液病毒分离

3.[单选题]该病人处理中，哪项是错误的

A.卧床休息，注意水电解质平衡

B.用大剂量肾上腺皮质激素

C.可用退热止痛剂

D.瘫痪肢体置功能位置

E.急性期后用加兰他敏

A建筑工程发包与承包

B建筑工程涉及的土地征用

C建筑安全生产管理

D建筑工程质量管理

1.[单选题]临床诊断考虑

A.传染性非典型肺炎

B.流行性感冒

C.钩端螺旋体病

D.人禽流感

E.恙虫病

2.[单选题]经过检查，从患者口咽部分离出病毒，请问以下哪一型死亡率最高

A.H5N1

B.H9N2

C.H7N7

D.H3N6

E.H7N9

3.[单选题]应采取什么进一步治疗

A.对症治疗，必要时呼吸支持

B.联合应用抗生素

C.抗病毒药物

D.免疫增强剂

E.疫苗接种

1.[单选题]需做什么检查确诊

A.脑部CT

B.脑电图

C.已知抗原的免疫荧光法检测抗体

D.脑部MRI

E.血液培养

2.[单选题]考虑什么诊断可能性大

A.急性脊髓炎

B.流行性乙型脑炎

C.感染性多发性神经根炎

D.脊髓灰质炎

E.家族性周期性麻痹

3.[单选题]以下治疗哪项是错误的

A.患者应躺在有床垫的硬板床上

B.预防性应用抗生素

C.地巴唑舒张血管，兴奋脊髓

D.加兰他敏有抗胆碱酯酶

E.中药治疗