某男,60岁,诊断慢性肝炎15年,发现肝硬化3年,近5天出现畏寒、寒战,体温38~39℃,脉搏110次/分,血压68/50mmHg,精神极差,皮肤、巩膜轻度黄染,腹软,无压痛及反跳痛,肝肋下未扪及,脾肋下2cm,移动性浊音阳性,血象:WBC 4.5×10
1.[单选题]此患者不宜选用哪一种抗生素
A.第三代头孢菌素
B.氨苄青霉素
C.氧哌嗪青霉素
D.第四代头孢菌素
E.大环内酯类抗生素
2.[单选题]确诊有赖于
A.血培养
B.腹水培养
C.腹部B超
D.肝功能
E.血培养+腹水培养
3.[单选题]该患者发热休克最可能的原因是
A.肝硬化,消化道出血
B.自发性腹膜炎
C.慢性重型肝炎急性发作
D.肝硬化并感染性休克
E.肝硬化并革兰阳性球菌败血症
下列各项选项中,不属于《建筑法》规定约束的是( )。
A建筑工程发包与承包
B建筑工程涉及的土地征用
C建筑安全生产管理
D建筑工程质量管理
患者男,28岁,农学院技术员,7天前到越南养鸡场参观,二天前高热,全身酸痛,咳嗽,X线发现双肺实质炎症及右侧胸腔少量积液。
1.[单选题]临床诊断考虑
A.传染性非典型肺炎
B.流行性感冒
C.钩端螺旋体病
D.人禽流感
E.恙虫病
2.[单选题]经过检查,从患者口咽部分离出病毒,请问以下哪一型死亡率最高
A.H5N1
B.H9N2
C.H7N7
D.H3N6
E.H7N9
3.[单选题]应采取什么进一步治疗
A.对症治疗,必要时呼吸支持
B.联合应用抗生素
C.抗病毒药物
D.免疫增强剂
E.疫苗接种
患儿男,3岁,因发热一周后出现左下肢瘫痪一天就诊,查体左下肢弛缓性瘫痪,腱反射减弱,不伴有感觉障碍。
1.[单选题]需做什么检查确诊
A.脑部CT
B.脑电图
C.已知抗原的免疫荧光法检测抗体
D.脑部MRI
E.血液培养
2.[单选题]考虑什么诊断可能性大
A.急性脊髓炎
B.流行性乙型脑炎
C.感染性多发性神经根炎
D.脊髓灰质炎
E.家族性周期性麻痹
3.[单选题]以下治疗哪项是错误的
A.患者应躺在有床垫的硬板床上
B.预防性应用抗生素
C.地巴唑舒张血管,兴奋脊髓
D.加兰他敏有抗胆碱酯酶
E.中药治疗
患者男,39岁,江西南昌人,被狗咬伤五天后出现怕水恐光,来我院就诊。
1.[单选题]下一步应予何处理
A.隔离,对症处理
B.大剂量免疫拮抗剂
C.抗毒血清
D.多联抗生素
E.抗病毒治疗
2.[单选题]本病最可能的诊断为
A.破伤风
B.狂犬病
C.假性恐水症
D.病毒性脑炎
E.格林-巴利综合征
3.[单选题]本病的确诊依赖
A.分离出病毒
B.酶联免疫技术检测狂犬病毒抗原
C.血常规
D.活检
E.脑CT
某男,25岁,因低热,腹泻3天就诊,腹泻每日3~10次不等,为黄水样或米汤样便,无脓血。大便镜检无特殊发现。
1.[单选题]此患者考虑什么诊断
A.霍乱
B.轮状病毒感染
C.大肠杆菌
D.乙肝
E.流行性感冒
2.[单选题]如果是轮状病毒感染,以下哪项检查不能确诊
A.取粪便作直接或免疫电镜检查,可发现轮状病毒颗粒
B.用酶联免疫吸附试验或免疫酶斑试验检测粪便上清液中的病毒抗原,具有较高的敏感性和特异性
C.从粪便中提取病毒RN
D.进行聚丙烯酰胺凝胶电泳和银染色,检查有无轮状病毒的RNA电泳图谱
E.血中可检测出特异性IgM抗体
F.血中可检测出特异性IgG抗体
3.[单选题]确诊为轮状病毒感染后,以下哪项治疗是正确的
A.抗病毒治疗
B.应用抗生素
C.免疫调节剂
D.对症治疗,纠正体液平衡
E.注射疫苗
一年前健康体检时发现抗-HBc阳性,肝脾肋下未扪及,肝功能正常,1年来反复HBV血清学标志物也仅抗-HBc阳性。
1.[单选题]该患者诊断可能是
A.慢性HBV携带状态
B.慢性乙型肝炎轻度
C.慢性乙型肝炎中度
D.慢性乙型肝炎重度
E.HBV既往感染
2.[单选题]进一步确诊的最佳方法是
A.超声波检查
B.CT检查
C.抽血查HBV-DNA
D.MRI检查
E.肝活检,病理及免疫病理检查
某男,27岁,食欲不振、极度乏力、黄疸进行性加深、腹胀半个月,既往无肝病史,查体:深度黄疸,皮肤有淤斑,无蜘蛛痣、肝掌,腹胀,肝脾未扪及,腹水征阳性,血清总胆红素342μmol/L,ALT 560u/L。
1.[单选题]如腹胀加重,腹水检查诊断为腹膜炎,下列哪种抗生素不宜采用
A.氨苄青霉素
B.氧哌嗪青霉素
C.红霉素
D.庆大霉素
E.头孢三嗪
2.[单选题]本病例诊断应首先考虑
A.急性重型肝炎
B.亚急性重型肝炎
C.慢性重型肝炎
D.急性黄疸型肝炎
E.淤胆型肝炎
3.[单选题]如血常规检查发现白细胞10×10/L,N0.80,L0.20,提示可能合并细菌感染,感染的部位很可能在
A.肺部
B.泌尿道
C.肠道
D.腹腔
E.软组织
某男,18岁,昨天腹泻,大便5~6次,稀便,今天转为黏液脓性便,约2小时1次,量少,伴里急后重,来院诊治。体检:腹软,左下腹有压痛,肠鸣音亢进。化验:WBC14.6×10
1.[单选题]下列措施必须立即进行,除了
A.立即送大便培养
B.对病人排泄物及污染物品进行消毒
C.立即隔离病人
D.立即乙状结肠镜检并取样
E.采样后进行抗菌药物治疗
2.[单选题]肠道病理改变最严重的部位是
A.回肠末端
B.降结肠
C.升结肠
D.盲肠
E.直肠和乙状结肠
3.[单选题]在我国引起此类疾病的最常见致病菌是
A.鲍氏痢疾杆菌
B.福氏痢疾杆菌
C.志贺痢疾杆菌
D.宋氏痢疾杆菌
E.舒氏痢疾杆菌
4.[单选题]假如第2天病人高热,头痛、嗜睡,血压降低,呼吸不规则,口唇紫绀,考虑为中毒性菌痢,其中毒机制是
A.痢疾杆菌大量繁殖入血引起败血症
B.病人特异性体质对细菌毒素产生强烈过敏反应
C.痢疾杆菌产生内、外毒素,引起全身毒性症状
D.结肠黏膜广泛坏死、溃疡形成
E.机体免疫功能损伤
患者女,48岁,因高热2月入院。患者2月前发热,体温波动于38~40℃,有时热峰超过41℃, 无寒战、大汗,无恶心、呕吐。有接触猫狗宠物史。查体:T38.8℃,P90次/分,R20次/分。全身皮肤粘膜无黄染,未见出血点、瘀斑、焦痂。淋巴结无肿大。心肺 腹检查无异常。实验室检查:血常规WBC7.2×10
1.[单选题]目前此病公认的病原体治疗措施不包括
A.乙胺嘧啶
B.磺胺类药
C.螺旋霉素
D.克林霉素
E.氯霉素
2.[单选题]其病原学检测方法不包括
A.骨髓涂片染色镜检
B.SFDT
C.IFA
D.ELISA
E.外斐反应
3.[单选题]最可能的诊断是
A.弓形虫病
B.间日疟
C.回归热
D.伤寒
E.钩体病
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