患者女，48岁，因高热2月入院。患者2月前发热，体温波动于38～40℃，有时热峰超过41℃， 无寒战、大汗，无恶心、呕吐。有接触猫狗宠物史。查体：T38.8℃，P90次/分，R20次/分。全身皮肤粘膜无黄染，未见出血点、瘀斑、焦痂。淋巴结无肿大。心肺 腹检查无异常。实验室检查：血常规WBC7.2×10

1.[单选题]如拟诊为隐球菌性脑膜炎，为快速明确诊断，主要依靠下列哪项检查结果

A.脑脊液生化检测

B.头颅CT

C.血清免疫学阳性

D.脑脊液墨汁染色涂片阳性

E.脑脊液真菌培养阳性

2.[单选题]隐球菌性脑膜炎与结核性脑膜炎的临床主要区别是

A.隐球菌性脑膜炎头痛、呕吐较剧烈

B.隐球菌性脑膜炎脑脊液中糖和氯化物更低

C.隐球菌性脑膜炎脑脊液中蛋白定量更高

D.隐球菌性脑膜炎病程更长，且视力障碍多见

E.结核性脑膜炎容易发生面瘫、耳聋

3.[单选题]该病例临床诊断首先考虑是

A.结核性脑膜炎

B.化脓性脑膜炎

C.病毒性脑膜炎

D.脑脓肿

E.隐球菌性脑膜炎

1.[单选题]该患儿最可能诊断

A.脊髓灰质炎

B.急性脊髓炎

C.病毒性脑炎

D.急性脑干炎

E.急性感染性多神经炎

2.[单选题]为确诊应做的检查是

A.血常规

B.脑脊液

C.血pH值及血钾

D.红细胞沉降率

E.粪、脑脊液病毒分离

3.[单选题]该病人处理中，哪项是错误的

A.卧床休息，注意水电解质平衡

B.用大剂量肾上腺皮质激素

C.可用退热止痛剂

D.瘫痪肢体置功能位置

E.急性期后用加兰他敏

A建筑工程发包与承包

B建筑工程涉及的土地征用

C建筑安全生产管理

D建筑工程质量管理

1.[单选题]临床诊断考虑

A.传染性非典型肺炎

B.流行性感冒

C.钩端螺旋体病

D.人禽流感

E.恙虫病

2.[单选题]经过检查，从患者口咽部分离出病毒，请问以下哪一型死亡率最高

A.H5N1

B.H9N2

C.H7N7

D.H3N6

E.H7N9

3.[单选题]应采取什么进一步治疗

A.对症治疗，必要时呼吸支持

B.联合应用抗生素

C.抗病毒药物

D.免疫增强剂

E.疫苗接种

1.[单选题]需做什么检查确诊

A.脑部CT

B.脑电图

C.已知抗原的免疫荧光法检测抗体

D.脑部MRI

E.血液培养

2.[单选题]考虑什么诊断可能性大

A.急性脊髓炎

B.流行性乙型脑炎

C.感染性多发性神经根炎

D.脊髓灰质炎

E.家族性周期性麻痹

3.[单选题]以下治疗哪项是错误的

A.患者应躺在有床垫的硬板床上

B.预防性应用抗生素

C.地巴唑舒张血管，兴奋脊髓

D.加兰他敏有抗胆碱酯酶

E.中药治疗

1.[单选题]下一步应予何处理

A.隔离，对症处理

B.大剂量免疫拮抗剂

C.抗毒血清

D.多联抗生素

E.抗病毒治疗

2.[单选题]本病最可能的诊断为

A.破伤风

B.狂犬病

C.假性恐水症

D.病毒性脑炎

E.格林-巴利综合征

3.[单选题]本病的确诊依赖

A.分离出病毒

B.酶联免疫技术检测狂犬病毒抗原

C.血常规

D.活检

E.脑CT

1.[单选题]此患者考虑什么诊断

A.霍乱

B.轮状病毒感染

C.大肠杆菌

D.乙肝

E.流行性感冒

2.[单选题]如果是轮状病毒感染，以下哪项检查不能确诊

A.取粪便作直接或免疫电镜检查，可发现轮状病毒颗粒

B.用酶联免疫吸附试验或免疫酶斑试验检测粪便上清液中的病毒抗原，具有较高的敏感性和特异性

C.从粪便中提取病毒RN

D.进行聚丙烯酰胺凝胶电泳和银染色，检查有无轮状病毒的RNA电泳图谱

E.血中可检测出特异性IgM抗体

F.血中可检测出特异性IgG抗体

3.[单选题]确诊为轮状病毒感染后，以下哪项治疗是正确的

A.抗病毒治疗

B.应用抗生素

C.免疫调节剂

D.对症治疗，纠正体液平衡

E.注射疫苗

1.[单选题]该患者诊断可能是

A.慢性HBV携带状态

B.慢性乙型肝炎轻度

C.慢性乙型肝炎中度

D.慢性乙型肝炎重度

E.HBV既往感染

2.[单选题]进一步确诊的最佳方法是

A.超声波检查

B.CT检查

C.抽血查HBV-DNA

D.MRI检查

E.肝活检，病理及免疫病理检查

1.[单选题]如腹胀加重，腹水检查诊断为腹膜炎，下列哪种抗生素不宜采用

A.氨苄青霉素

B.氧哌嗪青霉素

C.红霉素

D.庆大霉素

E.头孢三嗪

2.[单选题]本病例诊断应首先考虑

A.急性重型肝炎

B.亚急性重型肝炎

C.慢性重型肝炎

D.急性黄疸型肝炎

E.淤胆型肝炎

3.[单选题]如血常规检查发现白细胞10×10/L，N0.80，L0.20，提示可能合并细菌感染，感染的部位很可能在

A.肺部

B.泌尿道

C.肠道

D.腹腔

E.软组织

1.[单选题]下列措施必须立即进行，除了

A.立即送大便培养

B.对病人排泄物及污染物品进行消毒

C.立即隔离病人

D.立即乙状结肠镜检并取样

E.采样后进行抗菌药物治疗

2.[单选题]肠道病理改变最严重的部位是

A.回肠末端

B.降结肠

C.升结肠

D.盲肠

E.直肠和乙状结肠

3.[单选题]在我国引起此类疾病的最常见致病菌是

A.鲍氏痢疾杆菌

B.福氏痢疾杆菌

C.志贺痢疾杆菌

D.宋氏痢疾杆菌

E.舒氏痢疾杆菌

4.[单选题]假如第2天病人高热，头痛、嗜睡，血压降低，呼吸不规则，口唇紫绀，考虑为中毒性菌痢，其中毒机制是

A.痢疾杆菌大量繁殖入血引起败血症

B.病人特异性体质对细菌毒素产生强烈过敏反应

C.痢疾杆菌产生内、外毒素，引起全身毒性症状

D.结肠黏膜广泛坏死、溃疡形成

E.机体免疫功能损伤