卫氏并殖与斯氏狸殖吸虫病主要鉴别要点包括

成年男性，因突然发热、畏寒、全身肌肉疼痛20余天就诊。患者20天来突感畏寒伴发热，体温达38～39℃之间，午后有时达40℃，持续不退。全身肌肉剧烈疼痛，尤以小腿为甚。眼睑、面部出现水肿。胸背部出现皮疹。既往体健，有食腌猪肉史。查体：T39．5℃，P11次／分，B22次／分，BPl20／80mmHg，神清，浅表淋巴结无肿大，胸背部可见斑丘疹，心肺腹(-)，全身肌肉压痛，以两侧腓肠肌为剧且拒按。未见其他异常。血常规：白细胞16乘以十的九次方／L，中性粒细胞0．47，嗜酸性粒细胞0．35，淋巴细胞0．18，血肌酸磷酸激酶明显升高。

1.[单选题]若进一步确诊，下列哪项检查最主要

A.酶联吸附试验

B.腓肠肌活检标本压片镜检

C.粪便病原学检查

D.脑脊液经离心找虫卵

E.血清循环抗原检查

2.[单选题]该病例最可能的诊断是

A.流行性出血热

B.斑疹伤寒

C.旋毛虫病

D.皮肌炎

E.钩端螺旋体病

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女，40岁，子宫肌瘤行全子宫切除，术后发热、头痛、关节酸痛，第5d伤口裂开，分泌物有腐败性臭味，疑为败血症。

1.[单选题]应做何种血培养为宜

A.需氧培养

B.厌氧培养

C.真菌培养

D.需氧培养加真菌培养

E.厌氧培养加真菌培养

2.[单选题]在培养结果未报告之前，经验性抗菌药物选用以哪种组合为宜

A.青霉素加链霉素

B.红霉素加庆大霉素

C.头孢拉定加阿米卡星

D.酮康唑加氟胞嘧啶

E.甲硝唑加林可霉素

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某男，40岁，农民。发热伴头痛、腹泻3天，于11月10日来诊。体检：体温39℃，BP 6．7／4 kPa(50／30 mmHg)，神志淡漠，面部潮红，球结膜充血水肿，两腋下有大片细小出血点，肝脾未及。化验：WBC 32×10

1.[单选题]为明确诊断宜做哪项实验室检查

A.血培养

B.尿培养

C.大便培养

D.流行性出血热病毒抗体IgM检测

E.钩端螺旋体病凝溶试验

2.[单选题]下列哪项处理最为重要而迫切

A.抗生素联合应用

B.补充血容量，提高血浆渗透压

C.给予肾上腺皮质激素

D.应用血管活性药物

E.应用泼尼松

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某男，39岁，确诊为肝硬化3年，腹部进行性胀大半年，2d来腹痛，伴畏寒发热而住院。体检：慢性肝病面容，腹部膨隆呈蛙状，全腹有压痛，脾肋下3指，质硬，移动浊音(+)，拟诊自发性腹膜炎及败血症。

1.[单选题]最可能的致病菌是

A.大肠杆菌

B.金黄色葡萄球菌

C.铜绿假单胞菌

D.厌氧菌

E.真菌

2.[单选题]在血培养与腹水培养结果未报告前，经验性选择的抗生素是

A.甲硝唑加克林霉素(氯林可霉素)

B.氟康唑加氟胞嘧啶

C.头孢拉定加阿米卡星

D.青霉素加红霉素

E.万古霉素加利福平

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女，29岁，确诊甲状腺功能亢进症半年，在服甲巯咪唑(他巴唑)治疗过程中突然寒战、发热、咽痛住院。体检：扁桃体肿大，溃烂有黄绿色分泌物，躯干可见坏死性皮疹，肝肋下1cm。化验：WBC1．0×10

1.[单选题]其最可能的致病菌是

A.草绿色链球菌

B.厌氧菌

C.肺炎链球菌

D.金黄色葡萄球菌

E.铜绿假单胞菌

2.[单选题]经验性首选抗生素是

A.青霉素加链霉素

B.甲硝唑加氯霉素

C.红霉素加庆大霉素

D.头孢他啶加阿米卡星

E.头孢拉定加氧氟沙星

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某男，50岁，间歇性发热1月余，伴右上腹持续性钝痛，食欲不振、腹胀、恶心、盗汗、消瘦。体检：贫血貌，肝肋下3cm，质硬，局部隆起，叩痛(+)。B超：肝右叶4cm×5cm液性占位。

1.[单选题]为确立诊断最有帮助的辅助检查是

A.AFP测定

B.粪便光镜检及培养

C.包虫囊液皮内试验

D.肝穿刺检查

E.肝CT及同位素检查

2.[单选题]在询问病史时哪项与本病诊断有关

A.慢性腹泻史

B.乙型肝炎史

C.牧区居住史

D.胆道感染史

E.肝癌家族史

3.[单选题]下列何种药物最具诊断性治疗价值

A.头孢拉定

B.甲硝唑

C.双碘喹啉

D.糠酯酰胺

E.吡喹酮

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下列口服生物利用度高的抗菌药物有

A万古霉素

B异烟肼

C氨基糖苷类

D氯霉素

E克林霉素

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回归热肝脏的病理改变有

AA.肝内脂肪沉积

BB.肝坏死

CC.肝内出血

DD.库普弗细胞增生

EE.肝退行性变

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与阿米巴肝脓肿临床症状轻重相关的因素有

A机体抵抗力

B脓肿是否合并感染

C脓肿的大小

D病者的年龄、性别

E脓肿发生的位置

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肠阿米巴病肠穿孔时的临床表现错误的说法是

A肠鸣音消失

B局限性腹膜刺激征

C慢性病程

D进行性腹胀

E剧烈腹痛

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卫氏并殖与斯氏狸殖吸虫病主要鉴别要点包括

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