关于华支睾吸虫的叙述正确的有

上海郊区某镇，于1992年8月份有一批居民(约200余人)先后有短期发热，伴纳差、乏力、恶心、呕吐。体检：大部分病人皮肤黄染，肝脏轻度肿大，质中有压痛，白细胞正常，尿检阴性。

1.[单选题]此次疾病传播途径可能是

A.苍蝇

B.接触疫水

C.注射途径

D.食物污染

E.水源污染

2.[单选题]此次流行的疾病最大可能是

A.急性甲型病毒性肝炎

B.急性乙型病毒性肝炎

C.非甲非乙型病毒性肝炎

D.伤寒

E.钩端螺旋体病

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江南某镇居民共饮一条河水，于7月中旬先后有近百人发热，均伴有乏力、纳差，部分病人腹泻或便秘。检查：大部分发热病人有肝脾肿大，少数病人前胸或上腹部有暗红色皮疹，怀疑为伤寒流行。

1.[单选题]为防止疾病继续蔓延，最有效的预防措施是

A.隔离病人

B.给易感者注射伤寒疫苗

C.加强粪便管理

D.突击消灭苍蝇

E.加强对饮食店管理

2.[单选题]通过检查证实为伤寒流行，引起流行的传染源是

A.老鼠

B.苍蝇

C.蚊子

D.带菌者

E.病人

3.[单选题]对正在发热病人进行哪项检查最有助于明确诊断

A.肥达反应

B.血培养

C.骨髓培养

D.大便培养

E.尿培养

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男孩，8岁，7月份在南方水区度暑假，常到水塘游泳。1个月后出现发热，晚上体温达39～39．5℃，且症状重，有时出现烦躁不安；而晨起又降至35～36℃，症状减轻，无寒颤。轻度腹痛、腹泻，大便呈黏液或脓血便。皮肤可见出血点，就诊时持续已2周。体检：T39．5℃，P80次／分，皮肤可见出血点，心肺正常，腹软，肝剑突下4cm，余正常。白细胞17乘以十的九次方／L，红细胞4．3乘以十的十二次方／L，血小板115乘以十的九次方／L，中性粒细胞0．40，淋巴细胞 0．15，嗜酸性粒细胞0．45。

1.[单选题]患儿的诊断最可能的是

A.急性细菌性痢疾

B.阿米巴痢疾

C.急性血吸虫病

D.过敏性紫癜

E.斑疹伤寒

2.[单选题]如需确诊，下列最重要的检查是

A.肝功能

B.免疫学检查

C.粪便直接涂片检查

D.肝B超检查

E.CT扫描

3.[单选题]按本例最可能的诊断，首选下列哪种药物

A.喹喏酮

B.乙胺嗪

C.阿苯达唑

D.吡喹酮

E.氯喹

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某女，40岁，持续高热伴上腹痛4天，巩膜黄染3天入院。体检：高热面容、神态清、血压10／6kPa，巩膜黄染，呼吸急促30次／分，心率120次／分，律齐，右上腹压痛明显。周围血象：WBC 20×10

1.[单选题]哪项化验提示血中有内毒素存在

A.血清丙氨酸氯基转移酶测定

B.溶解物试验

C.肌酸磷酸激酶测定

D.血乳酸测定

E.血培养

2.[单选题]感染性休克的病原菌首先考虑

A.肺炎链球菌

B.大肠杆菌

C.表皮葡萄球菌

D.金黄色葡萄球菌

E.脑膜炎双球菌

3.[单选题]病程中出现进行性呼吸困难和发绀，呼吸40次／分，血氧分压6．5kPa肺部呼吸音低，X线见片状阴影、有融合趋势，应采取何种急救措施

A.加大抗菌药物剂量

B.面罩吸氧

C.输注蛋白

D.机械通气

E.加大吸入氧剂量

4.[单选题]抗菌药物首先考虑下列哪种

A.青霉素+链霉素

B.青霉素+丁胺卡那霉素

C.去甲万古霉素+利福平

D.林可霉素+氯霉素

E.头孢他定+丁胺卡那霉素

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女孩，6岁，因肛门及会阴部瘙痒、夜间为重就诊。患儿近来常有睡眠不安、夜惊常搔抓肛门周围及会阴部，伴有尿急、排尿次数增多且疼痛。查体：心肺腹未见异常，肛周、会阴部、生殖器有抓痕，皮肤破溃，其他未见异常。血常规及尿常规未见异常。

1.[单选题]对该病例最简便易行的检查方法是

A.阴道分泌物涂片找虫卵

B.患儿入睡后1～3小时在肛门会阴部查找成虫

C.清晨便前肛周棉签拭子法检查

D.粪便饱和盐水漂浮法找虫卵

E.尿液镜检找虫卵

2.[单选题]本病例最可能的诊断是

A.急性泌尿系感染

B.阴道炎

C.蛲虫病

D.湿疹

E.肛门瘙痒症

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女，26岁，农民。怀孕3个月，突然寒战，高热，大汗，间日发作2周就诊。血涂片找到疟原虫。

1.[单选题]此时最好选用哪种药物

A.奎宁

B.阿的平

C.氯喹

D.氯喹加伯氨喹

E.乙胺嘧啶

2.[单选题]病人通过上述治疗，症状消失，足月行剖宫产，手术中出血较多，输血200 ml；3个月后再次突然寒战，高热大汗，仍然间日发作，其可能原因是．

A.重新感染

B.复发

C.再燃

D.输血疟疾

E.不同型疟原虫混合感染

3.[单选题]在进行体检时，最常见体征是

A.脾肿大

B.巩膜黄染

C.贫血貌

D.肝肿大

E.膳周单纯疱疹

4.[单选题]病人再次疟疾发作的发病机制是

A.疟原虫感染后不产生持久免疫

B.第一次抗疟治疗未消灭红细胞内期疟原虫

C.第一次抗疟治疗未杀灭肝脏内红细胞外疟原虫

D.输血输入疟原虫

E.恶性疟原虫对抗疟药产生耐药

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女，33岁，因收割水稻劳累，诉全身肌肉酸痛及发热4d，伴咳嗽、腹痛，咯血1次约50～60ml来诊。体检：体温39．2℃，面色苍白，双眼结膜充血，心率 140次／min，有奔马律，两肺有湿啰音，腓肠肌有压痛，拟诊为钩端螺旋体病。

1.[单选题]下列何项实验室检查对钩端螺旋体病诊断有较高特异性及实用性

A.病原体分离

B.动物接种

C.凝集溶解试验

D.酶联免疫吸附试验

E.间接红细胞凝集试验

2.[单选题]钩端螺旋体病的主要传染源是

A.鼠、猪

B.鼠、牛

C.猪、牛

D.健康带菌者

E.病人

3.[单选题]实验室检查证实为钩端螺旋体病，主要治疗措施是

A.无特效治疗，主要为对症及支持治疗

B.青霉素首剂400000U，以后每日1200000～1600000U

C.青霉素首剂800000U，以后每日2400000～3200000U

D.庆大霉素每日240000U，以后每日160000U

E.红霉素每日1．5g，以后每日1．0g

4.[单选题]钩端螺旋体侵入人体的途径是

A.消化道

B.呼吸道

C.皮肤

D.昆虫吸血

E.输血

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某男，23岁，8月10日来诊，腹泻半日，大便共20多次，水样便，呕吐5～6次，无发热腹痛，尿量少，体温正常，BP70／50mmHg(10．8／6．7kPa)，眼窝下陷，口舌干。化验：Hb160g／L，WBC10．1×10

1.[单选题]最可能的诊断是

A.细菌性食物中毒

B.急性菌痢

C.急性胃肠炎

D.霍乱

E.急性阿米巴痢疾

2.[单选题]最关键的治疗是

A.尽快用有效抗菌药物

B.补充液体及电解质

C.予以升压药

D.应用肾上腺皮质激素

E.予以止泻药

3.[单选题]为尽快诊断应检测

A.大便常规

B.大便悬滴动力及制动试验

C.大便培养

D.大便涂片查细菌

E.呕吐物培养

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某男，40岁，不规则发热40天，伴纳差、腹胀，右上腹痛，近1周干咳伴右下胸痛来诊。体检：体温39℃，消瘦，心肺(-)，右腋前线第7、8肋间有局限性压痛，局部软组织肿胀，肝肋下3cm，质中、有压痛。B超见肝脏有一4cm×3．5cm液平段，肝穿刺抽出50ml液体，经抗阿米巴药物治疗10d后，体温正常，脓腔缩小，诊断为阿米巴肝脓肿。

1.[单选题]阿米巴肝脓肿最常见的部位及数目是

A.左叶，单个

B.右叶，单个

C.左叶，多个

D.右叶，多个

E.左右两叶，多个

2.[单选题]［假设信息］假如该患者，同时有腹泻，大便光镜检找到溶组织阿米巴滋养体，对肠内外阿米巴病均有疗效的首选

A.氯喹

B.依米丁

C.5-羟基喹啉

D.甲硝唑

E.卡巴砷

3.[单选题]本列肝脓肿脓液光镜检可有以下发现，除外

A.红细胞

B.脓细胞

C.阿米巴包囊体

D.阿米巴滋养体

E.夏一雷结晶

4.[单选题]最可能的诊断为

A.金黄色葡萄球菌感染引起中毒性休克综合征

B.细菌性脑膜炎

C.败血症

D.流行性出血热

E.钩端螺旋体病

5.[单选题]本例肝脓肿穿刺抽脓，其典型颜色是

A.草黄色

B.黄色脓性

C.黄绿色

D.乳白色

E.棕褐色

6.[单选题]体检发现两眼充血，球结膜水肿，该患者基本病理变化

A.全身性广泛性小血管损伤

B.全身毛细血管中毒性损伤

C.中枢神经系统感染

D.心肌梗死

E.DIC

7.[单选题]最有助于特异病原诊断的检查是

A.血培养一般菌

B.肥达反应

C.显微镜凝溶试验

D.汉坦病毒特异IｇM

E.血培养真菌或厌氧菌

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下列弥补财政赤字的融资方式中，不会导致基础货币增加的有（）。

A弥补财政赤字的税收融资

B弥补财政赤字的债券发行

C弥补财政赤字的通货发行

D向中央银行直接透支

E增加政府支出

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关于华支睾吸虫的叙述正确的有

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