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江南某镇居民共饮一条河水,于7月中旬先后有近百人发热,均伴有乏力、纳差,部分病人腹泻或便秘。检查:大部分发热病人有肝脾肿大,少数病人前胸或 上腹部有暗红色皮疹,怀疑为伤寒流行。

1.[单选题]为防止疾病继续蔓延,最有效的预防措施是

A.隔离病人

B.给易感者注射伤寒疫苗

C.加强粪便管理

D.突击消灭苍蝇

E.加强对饮食店管理

2.[单选题]通过检查证实为伤寒流行,引起流行的传染源是

A.老鼠

B.苍蝇

C.蚊子

D.带菌者

E.病人

3.[单选题]对正在发热病人进行哪项检查最有助于明确诊断

A.肥达反应

B.血培养

C.骨髓培养

D.大便培养

E.尿培养

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可能感兴趣的试题

引起班氏丝虫病发病与病变的主要是

A成虫

B微丝蚴

C感染期幼虫

D囊蚴

E毛蚴

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主要存在于呼吸道和消化道的局部抗体是

AIgA

BIgE

CIgD

DIgG

EIgM

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姜片虫病的诊断依据主要是

A外周血嗜酸性粒细胞增高

B有慢性腹痛、腹泻、营养不良等症状

C有生食水生植物史

D在吐、泻物中发现成虫

E来自流行区

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某男,35岁,河北人,2个月前到东北出差。返回原籍后半月,出现发热、寒战、右上腹涨痛、萎靡不振就诊。曾在东北出差时喜食生鱼片。体检:T38.4℃ ,巩膜黄染,心肺正常。右上腹压痛,无反跳痛和肌紧张,肝肋下2cm有触痛,脾肋下1.5cm。血常规:白细胞12乘以十的九次方/L,中性粒细胞49%,淋巴 细胞21%,嗜酸性粒细胞30%,血清球蛋白增高,肝B超示有斑片状回声,肝内胆管扩张。

1.[单选题]确诊本例有重要意义的检查是

A.取粪便查虫卵

B.十二指肠引流液检查虫卵

C.酶联免疫吸附试验

D.肝组织活检

E.血清胆红素检查

2.[单选题]根据案例最可能的诊断是

A.胆道蛔虫

B.急性胆管炎

C.病毒性肝炎

D.急性华支睾吸虫病

E.胆石症

3.[单选题]本案例最常见的并发症应该是

A.肝硬化

B.胰腺炎

C.胆管炎

D.上消化道出血

E.胆管上皮细胞癌

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某男,28岁,在旅途中进食罐头食品,10小时后感到全身乏力、头痛、头昏,很快出现眼睑下垂,复视,发音不清,吞咽困难,步履艰难被送进医院。认为是 罐头食品引起的食物中毒。

1.[单选题]最可能致病菌是

A.沙门菌

B.变形杆菌

C.葡萄球菌

D.致病性大肠杆菌

E.肉毒杆菌

2.[单选题]该病人的首选治疗是

A.洗胃

B.补液及纠正电解质紊乱

C.注射多价抗毒血清

D.抗生素应用

E.给予神经肌肉兴奋剂

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男性农民,40岁,不规则发热持续2周伴腹胀,近一周来体温持续于39℃~40℃,高热时脉率90次/分,肝肋下2cm,脾(-),白细胞2.5×10

1.[单选题]最可能诊断

A.胃十二指肠溃疡出血

B.出血性肠炎

C.痔疮出血

D.伤寒肠出血

E.中毒性休克

2.[单选题]在病原学治疗中应选用

A.阿莫西林

B.第三代头孢菌素

C.氟嗪酸或环丙氟哌酸

D.氨苄西林

E.氯霉素

3.[单选题]下列哪项处理是错误的

A.立即手术

B.输血补液纠正血容量

C.止血药应用

D.抗菌治疗

E.禁食绝对卧床休息

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某男,40岁,干部,几天来发热、头痛,口服感冒药无效,T39℃,面红,腹股沟淋巴结黄豆大,后腰部一直径0.5 cm焦痂,周围稍红肿。

1.[单选题]此病人最可能的诊断是

A.伤寒

B.斑疹伤寒

C.恙虫病

D.炭疽

E.钩端螺旋体病

2.[单选题]有助于此病人诊断的检测是

A.血常规

B.血沉

C.血培养

D.血涂片查病原

E.特异性血清凝集反应

3.[单选题]治疗首选

A.青霉素

B.氯霉素

C.红霉素

D.庆大霉素

E.链霉素

4.[单选题]关于处置病人的措施,哪项不正确

A.尽快正确诊断

B.隔离病人

C.积极防治并发症

D.用抗生素

E.对症治疗

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某男,27岁,在收割稻谷后突然发热、畏寒、头痛、全身酸痛3天就诊。体检:体温38.6℃,睑结膜充血,心率90次/min,两肺(-),按上感治疗,3天后 症状未见好转,化验:WBC 21.6×10

1.[单选题]钩端螺旋体病主要临床表现是

A.长期发热、皮肤黄染

B.发热、头痛、鼻塞、咳嗽

C.发热、头痛、结合膜充血,腓肠肌疼痛

D.发热、恶心、呕吐、皮肤淤点

E.发热、皮肤黄染,浅表淋巴结肿大

2.[单选题]当用青霉素800000 U及链霉素0.5 g肌注后30 min,病人寒战、高热、头痛、气急,血压11.4/8 kPa(86/60 mmHg),此时诊断和处理是

A.青霉素过敏反应,立即停用

B.为钩端螺旋体病原发症状,继续用青霉素治疗

C.为赫氏反应,立即用氢化可的松300 mg静脉滴注

D.为青霉素治疗有效证据,钩端螺旋体被杀灭,继续使用

E.链霉素过敏反应,即刻停用

3.[单选题]本例临床类型是

A.流感伤寒型

B.肺出血型

C.黄疸出血型

D.脑膜炎型

E.肾功能衰竭型

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男孩,10岁,因剧烈干咳、哮喘、发热1周入院。患儿1周前出现咽痒、咳嗽、咳痰、痰中带血伴哮喘、发热,半月前手脚曾出现针刺感伴奇痒、皮疹,患儿系南 方人,喜赤足玩。体检:T37.8℃,皮肤巩膜无黄染,扁桃体无肿大,喘息样呼吸、两肺可闻哮鸣音,心脏及腹部未见异常,手指或足趾间有丘疹及水疱。

1.[单选题]本病例可疑的诊断是

A.蛔虫病

B.旋毛虫病

C.丝虫病

D.钩虫病

E.棘球蚴病

2.[单选题]若进一步检查,下列哪项最有意义

A.外周血常规检查

B.骨髓涂片检查

C.胸部X线平片

D.痰涂片找幼虫

E.粪便潜血试验

3.[单选题]确诊后首选的药物是

A.乙胺嗪

B.甲硝唑

C.左旋咪唑

D.甲苯咪唑

E.阿苯哒唑

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上海郊区某镇,于1992年8月份有一批居民(约200余人)先后有短期发热,伴纳差、乏力、恶心、呕吐。体检:大部分病人皮肤黄染,肝脏轻度肿大,质中有压 痛,白细胞正常,尿检阴性。

1.[单选题]此次疾病传播途径可能是

A.苍蝇

B.接触疫水

C.注射途径

D.食物污染

E.水源污染

2.[单选题]此次流行的疾病最大可能是

A.急性甲型病毒性肝炎

B.急性乙型病毒性肝炎

C.非甲非乙型病毒性肝炎

D.伤寒

E.钩端螺旋体病

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