某女,14岁,江西某市人,因发热7天,全身皮疹3天就诊,体检发现皮疹呈向心性分布,皮疹常呈椭圆形,3~5mm,周围有红晕,疱疹浅表易破。
1.[单选题]下一步需什么治疗
A.呼吸道隔离,对症处理
B.大剂量激素冲击
C.抗病毒治疗
D.抗生素治疗
E.免疫增强剂
2.[单选题]进一步需做以下哪项检查
A.病毒分离
B.嗜异性凝集试验
C.病人血清抗麻疹IgM
D.以EHFV抗原片,检测患者双份血清
E.X线胸片
3.[单选题]考虑诊断
A.水痘
B.传染性单核细胞增多症
C.麻疹
D.风疹
E.流行性出血热
患者男,20岁,持续发热半个月,体温37~40℃,晚上为甚,早晨正常,稍畏寒,无寒战,间有腹痛,大便稀,2~3次/天,无脓血,精神、食欲尚可。
1.[单选题]患者出现胸痛、咳嗽、痰不多,无明显呼吸困难,应首先采取下列哪项处理
A.追问病史
B.痰检查
C.给予抗生素
D.给予止咳祛痰药
E.胸部X线摄片
2.[多选题]此患者发热的原因可能的是
A.急性血吸虫病
B.结核
C.伤寒
D.肝脓肿
E.病毒性肝炎
3.[多选题]患者告知,起病前1个月曾到洞庭湖区。查体:肝剑突下4cm,轻度触痛,脾脏侧位可及。血象:Hb120g/L,WBC18×10/1,中性50%,淋巴30%,嗜酸20%。为明确诊断应进行的进一步检查是
A.腹部超声
B.肝功能
C.粪便血吸虫卵检查
D.环卵沉淀试验
E.间接血凝试验
妊娠12周以后,胎盘已形成,如发生流产,先有
A胎儿排出
B阴道流血
C腹痛
D胎盘排出
E失血性休克
患者男,30岁,排黏液脓血便2年,伴有下腹部轻度疼痛。近日腹痛加重,高热、衰弱。体检:精神萎靡,体温39℃,消瘦貌,心率110次/分,律齐;肺部无异常。腹部膨隆,全腹有压痛,肠鸣音消失。
1.[多选题]该患者需做下列哪些检查
A.血白细胞计数
B.大便培养
C.结肠镜
D.腹部B超
E.腹部X线平片
2.[多选题]导致急性菌痢迁延为慢性的可能原因包括
A.患者抵抗力低下
B.急性期治疗不彻底
C.细菌休眠期
D.合并肠道寄生虫感染
E.耐药菌感染
3.[多选题]此患者需考虑的鉴别诊断包括
A.慢性菌痢
B.溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠
C.慢性血吸虫病
D.肠痉挛
E.大肠癌
患儿,2岁,发热4天,伴咳嗽、流涕,眼结合膜充血、流泪,半天前发现患儿耳后、颈部、发际边缘有稀疏不规则红色斑丘疹,疹间皮肤正常,测体温40%,心肺正常。
1.[单选题]最有可能的诊断为
A.风疹
B.麻疹
C.猩红热
D.幼儿急疹
E.水痘
2.[单选题]应隔离至出疹后
A.3天
B.5天
C.7天
D.10天
E.14天
3.[单选题]疹退后可能的皮肤改变
A.无色素沉着也无脱屑
B.有色素沉着,无脱屑
C.有脱屑及色素沉着
D.无色素沉着,有脱屑
E.有瘢痕
男婴,3个月。32周早产。现消瘦,哭声低,常有低热,鼻塞致哺乳困难,面色苍白。今日身上出现皮疹,呈水疱状,疱中有脓性物,破后有结痂。其母于孕期检查血清为梅毒感染。
1.[单选题]此小儿临床诊断为
A.隐伏胎传梅毒
B.早期先天梅毒
C.早期先天潜伏梅毒
D.晚期先天梅毒
E.以上都不是
2.[单选题]此小儿的治疗哪项是不对的
A.对早期胎传梅毒应立即治疗
B.治疗原则应及早、及时、规则、足量
C.药物治疗以青霉素为主
D.治疗到最后应防止雅-赫(Jarish—Herx—heimer)反应
E.随着病情的延长,治愈率也逐渐下降
3.[单选题]此小儿做进一步实验室诊断,哪项为首选
A.暗视野显微镜检查找病原体
B.VDRL试验
C.血清不加热反应素玻片试验
D.梅毒螺旋体血凝试验
E.血浆反应素卡片试验
下列哪一项最符合远隔器官转移瘤的特点
A与原发瘤组织学类型不同
B在远隔器官内形成单个转移灶
C分化程度同原发肿瘤
D多个圆形结节,散在分布于脏器边缘,可形成“癌脐”
E淋巴道转移的结果
患儿,4岁,因右下肢不能站立行走,伴有不愿言语,咳嗽乏力,呼吸浅快,腱反射消失等临床表现,被确诊为脊髓灰质炎。
1.[单选题]该患儿为脊髓灰质炎哪种类型
A.脑型
B.混合型
C.延髓型
D.脊髓型
E.脊髓延髓型
2.[单选题]该病儿主要的病变部位
A.大脑皮质
B.大脑皮质+脊髓胸腰段
D.脊髓颈、胸腰段
E.延髓+脊髓腰段
男孩,11岁,畏寒发热12天,伴头痛,纳差,轻度咳嗽,偶有恶心。近2天便秘。体检:体温39.5℃,热性面容,神萎,心率100次/分,双肺呼吸音稍粗,腹略胀,肝肋下2.5cm,脾肋下1.5cm,血压16/9kPa。
1.[单选题]该病儿需做的首要检查是
A.血常规
B.血培养及肥达反应
C.肝功能
D.OT试验
E.胸部X线片
2.[单选题]该病儿最可能的诊断是
A.粟粒性结核
B.伤寒
C.急性病毒性肝炎
D.传染性单核细胞增多症
E.变应性亚败血症
女孩,4岁,因发热3天,伴头痛呕吐、咽痛、纳差,并发现右下肢肌肉疼痛不能行走来院就诊。体检:体温38.5℃神清,心肺无异常,右下肢肌力Ⅰ级,双下肢痛觉存在,跟膝腱反射未引出,病理征阴性。
1.[单选题]该病儿最可能的诊断
A.病毒性脑炎
B.急性感染性多发性神经根炎
C.脊髓灰质炎
D.流行性感冒
E.急性脊髓炎
2.[单选题]该病儿应做的首要检查是
A.脑脊液病毒分离
B.脑脊液常规检查
C.肌电图
D.血常规+红细胞沉降率
E.血电解质
女,29岁,因服敌敌畏约30ml后出现呕吐、出汗、流涎、呼吸困难、意识不清2小时被人送医院急诊。
1.[单选题]本例病人如果有肺水肿,则首要的措施是
A.静脉注射毛花苷C
B.静脉注射呋塞米
C.静脉注射碘解磷定
D.静脉注射阿托品
E.静脉应用抗生素
2.[单选题]本例如做全血胆碱酯酶活力测定,则全血胆碱酯酶活力值为多少时可诊断为中毒
A.<80%
B.<100%
C.<70%
D.<60%
E.<50%
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