有机磷中毒患者经大剂量阿托品治疗已达阿托品化后,阿托品的使用原则是
A大剂量使用1~2次后减量
B维持原剂量
C立即停用
D减量后维持用药
E减量并加大给药间隔
某镇小学于2004年7月在1周内出现数十例发热病人,伴眼结膜充血、全身酸痛、乏力,部分病人小腿肌肉压痛明显。血常规:WBC基本正常或稍升高,中性粒细胞稍升高,尿蛋白微量。镇上其他人群及学生家庭中均无类似病人。
1.[单选题]为了明确诊断,上述病例应进行下列检查,但除外
A.血培养
B.肥达反应
C.钩体显凝试验
D.肝、肾功能检测
E.全身CT检查
2.[单选题]其发热最可能的原因是
A.伤寒
B.麻疹
C.流行性出血热
D.流行性感冒
E.钩体病
3.[单选题]为了迅速控制流行,上述病例最重要的措施是
A.预防接种
B.隔离病人
C.药物预防
D.与病人接触者进医学观察
E.注射人免疫球蛋白
患儿,5岁,于8月中旬发病,高热2小时抽搐1次,有进不洁食物史,无呕吐、腹泻,体检:体温 41℃,心率110次/分,血压8.7/5.0kPa,意识朦胧,呼吸浅速,面色苍白,四肢冰凉。
1.[单选题]诊断首先考虑
A.高热惊厥
B.中毒性菌痢
C.乙型脑炎
D.阿米巴痢疾
E.病毒性脑炎
2.[单选题]患儿属于
A.休克早期
B.休克发展期
C.休克代偿期
D.DIC
E.休克晚期
3.[单选题]为进一步确诊首选做哪项检查
A.脑脊液检查
B.血常规
C.大便常规
D.脑电图
E.血培养
某男,60岁,因持续畏寒、发热15天入院,伴有头痛、关节痛。入院时体格检查:T 39℃,BP 100/70mmHg;神清合作,未见皮疹;心率105 次/分,律齐,未闻及杂音;右下肺可闻及湿啰音,腹平软;肝右肋下1.5cm,质软,有触痛;脾左肋下2.0cm,质软,边锐,有触痛。血常规:WBC 18×10
1.[单选题]该病人诊断首先考虑
A.革兰阳性球菌败血症
B.革兰阴性杆菌败血症
C.伤寒
D.变应性亚败血症
E.恶性组织细胞病
2.[单选题]上述病例病原治疗应首选
A.头孢他啶+磺胺嘧啶
B.青霉素+庆大霉素
C.去甲万古霉素/万古霉素
D.林可霉素+庆大霉素
E.环丙沙星
3.[单选题]准备为上述病例做的下列进一步检查中,哪项的诊断意义最大
A.胸部X线检查
C.骨髓涂片
D.血培养
E.痰菌培养
患者李XX,男,37岁,牧民,因突发高热,头痛、肌痛1天于2001年6月12日入院。查体:体温 38.5℃,脉搏 108次/分,呼吸 18次/分,血压 120/80mmHg,神清,右手皮肤可见破损并有针尖样丘疹,稍痒,无痛,周围组织肿胀明显,腋窝淋巴结肿大,咽无红肿,肝脾不大,血象:白细胞 16×10
1.[单选题]如确诊,对皮肤破损的处理下列哪项正确
A.抗菌药物病原治疗后可不用处理皮肤伤口,以免感染进一步扩散
B.局部处理可用1/2000的高锰酸钾湿敷,涂以1%的龙胆紫
C.局部应用糖皮质激素控制炎症
D.局部应用抗毒素血清即可,无须全身给药
E.切开周围肿胀组织并引流
2.[单选题]本例可能的诊断是
A.金葡菌感染
B.炭疽
C.猩红热
D.真菌感染
E.鼠疫
3.[单选题]为明确诊断,进一步的检查最主要的是
A.从皮肤破损处涂片查炭疽杆菌或直接培养分离炭疽杆菌
B.查血做酶联免疫吸附试验
C.查血做蛋白吸印免疫电泳试验
D.尿常规
E.X线胸片
某男,26岁,病前三天吃过鸡肠火锅,先感乏力,寒战,继而腹泻,恶心呕吐,伴脐周痉挛性绞痛,体温39℃,当天解水样便8次,恶臭,自服环丙沙星,第二天,便次数减少,但发现带血粘冻便,始来医院就诊,查体:体温38℃,心肺正常,脐周有压痛,大便化验可见少许白细胞,较多红细胞。
1.[单选题]上述病例最有可能的诊断是
A.急性菌痢
B.食物中毒
C.霍乱
D.胃肠功能紊乱
E.弯曲菌肠炎
2.[单选题]要确诊需要做哪项检查
B.血生化
C.大便碱性培养基培养
D.大便,在42℃微氧条件下培养
E.大便找细菌
护士给3岁小儿护理体检结果为体重14kg,身高93cm,体格和智能发育正常。该小儿的心理发育特征是 ( )
A明显的自主性
B与母亲产生依恋感
C发展勤奋的个性
D有冒险精神和丰富的想象力
E确认自我认同感
患者男,27岁,农民,因“高热、头痛10天”入院。查体:体温38.9℃,烦躁,头面及颈胸皮肤潮红,左腹股沟有1焦痂,左腹股沟淋巴结肿大,有触痛,眼结膜充血,双侧瞳孔等大等圆,颈软,心肺无异常,神经系统检查:克氏征阴性,布氏征阴性,巴氏征阴性。胸部CT:心肺正常;肝功能ALT150U/L;尿常规:蛋白(+);血常规:血红蛋白98g/L,白细胞5.8×10
1.[单选题]最可能的诊断是
B.钩体病
D.败血症
E.恙虫病
2.[单选题]首选下列哪种病原治疗方法
A.氯霉素
B.氨芐青霉素
C.头孢唑啉
D.氧氟沙星
E.红霉素
3.[单选题]确诊首选的检查是
A.头颅CT
B.血培养
C.肾功能检测
D.外斐反应
E.出、凝血时间测定
某男,43岁,在广州居住,于2003年2月4日开始出现发热,咳嗽,痰少,于2月7日入院。体格检查发现体温39.2℃,颌下淋巴结轻度肿大,肝于肋下1.0cm可触及,质软,脾未及。周围血液白细胞总数为3.83×10
1.[单选题]以下哪项治疗不必要
A.对症治疗
B.抗病毒治疗
C.糖皮质激素的应用
D.大剂量联合应用抗生素
E.免疫治疗
2.[单选题]以下哪项检查不必要
A.血气分析
B.血生化及电解质
C.MRI
D.血清学检查
E.病原分离培养和鉴定
3.[单选题]本例最可能诊断是
A.流行性感冒
B.登革热
C.肺结核
D.真菌性肺炎
E.传染性非典型肺炎
某男,20岁,农民,因高热伴头痛腰痛3天,无尿2天,于12月入院。查体:体温39.6℃,血压75/45mmHg,神清,颈软,结膜充血,软腭散在针尖样出血点。周围血液白细胞数为16.2×10
1.[单选题]本病目前最紧急的治疗是
A.抗休克
B.脱水
C.强心
D.透析
E.降温
2.[单选题]目前病人不适宜下列哪项治疗措施
A.抗病毒治疗
B.抗休克治疗
C.庆大霉素防治感染
D.血液透析
E.预防DIC治疗
3.[单选题]本例病原治疗方法是
A.禁用
B.早期用
C.中期用
D.晚期用
E.暂无病原治疗药物
4.[单选题]对本例诊断有意义的实验室检查是
A.头颅CT检查
B.肌电图检查
C.肥达反应
D.血液培养细菌
E.检测血清中流行性出血热的IgM抗体
某男,44岁,农民,急起发热、头痛、全身乏力6天,查体:体温37℃,脉搏122次/分,血压70/60mmHg,神清,呈“酒醉貌”,眼结膜充血,球结膜可见片状出血,注射部位可见大片瘀斑,肺部未闻及异常。
1.[单选题]首要的检查是
A.骨髓培养
C.肝功能检测
D.血、尿常规检查
2.[单选题]最可能的诊断是
E.沙门菌属感染
3.[单选题]下列治疗欠妥当的是
A.低分子右旋糖酐
B.血管活性药物
C.抗生素治疗
E.激素应用
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