女，23岁，乏力，纳差10天，尿色加深呈红茶样2天入院。体检：神清，巩膜中度黄染，肝下1指，质软有压痛，脾未及，总胆红素68μmol／L，ALT400 U，HBsAg(+)，确诊为急性黄疸型乙型肝炎。

Adispar内阿米巴

B阿米巴小滋养体

C阿米巴包囊

D以上都是

E阿米巴大滋养体

A亚热带和温带

B温带和寒带

C寒带

D温带

E热带和亚热带

A流行性出血热

B钩端螺旋体病

C伤寒

D斑疹伤寒

E病毒性肝炎

A间日疟

B脑型疟

C卵形疟

D三日疟

E肾型疟

A小血管通透性增加，血浆外渗血容量锐减

BDIC引起出血

C脑部金黄色葡萄菌感染毒素引起

D水电解质失衡

E用退热剂过多大量出汗

1.[单选题]下列措施必须立即进行，除了

A.立即隔离病人

B.对病人排泄物及污染物品进行消毒

C.立即送大便培养

D.采样后进行抗菌药物治疗

E.立即乙状结肠镜检并取样

2.[单选题]在我国引起此类疾病的最常见致病菌是

A.志贺痢疾杆菌

B.宋氏痢疾杆菌

C.鲍氏痢疾杆菌

D.福氏痢疾杆菌

E.舒氏痢疾杆菌

3.[单选题]肠道病理改变最严重部位是

A.直肠和乙状结肠

B.降结肠

C.升结肠

D.盲肠

E.回肠末端

4.[单选题]确诊菌痢最可靠依据

A.大便常规中有红、白细胞及巨噬细胞

B.纤维结肠镜检

C.大便SS培养找到痢疾杆菌

D.典型脓血便

E.里急后重

5.[单选题]最可能诊断

A.慢性血吸虫病

B.溃疡性结肠炎

C.阿米巴痢疾

D.慢性菌痢

E.急性菌痢

6.[单选题]假如第2天病人高热，头痛、嗜睡，血压降低，呼吸不规则，口唇紫绀，考虑为中毒性菌痢，其中毒机制是

A.痢疾杆菌大量繁殖入血引起败血症

B.病人特异性体质对细菌毒素产生强烈过敏反应

C.痢疾杆菌产生内、外毒素，引起全身毒性症状

D.结肠黏膜广泛坏死、溃疡形成

E.机体免疫功能损伤

7.[单选题]本例患者为排除结肠癌，最可靠措施

A.大便SS培养

B.结肠钡剂灌肠

C.腹部CT

D.抗生素有效

E.待腹泻控制后作纤维结肠镜检

1.[单选题]诊断考虑为

A.急性黄疸型肝炎

B.慢性乙型肝炎

C.慢性乙型肝炎肝硬化

D.亚急性重型肝炎

E.慢性重型肝炎

2.[单选题]下列哪一项指标证明抗病毒治疗有效

A.HBsAg转(-)，HBV-DNA亦(-)

B.HBeAg(-)，HBV-DNA(+)

C.HBeAg(+)，HBV-DNA(-)

D.HBsAg(+)，抗HBe(+)

E.HBsAg(+)，抗HBc(+)

3.[单选题]是否应进行抗病毒治疗，依据下列哪一项决定

A.HBsAg(+)

B.抗HBs(+)

C.抗HBe(+)

D.抗HBc(+)

E.HBeAg(+)

4.[单选题]病人的预后不会有下列哪种情况

A.发展成慢性重型肝炎

B.肝脏逐渐增大增厚

C.门静脉宽度(PVD)逐渐增宽

D.肝性脑病

E.肝脏表面凹凸不平

1.[单选题]确诊后最根本的治疗是

A.手术治疗

B.驱虫治疗

C.解痉止痛

D.应用抗生素

E.服酸性食物

2.[单选题]本病例最可能的诊断是

A.急性胃肠炎

B.急性阑尾炎

C.胆石症

D.胆道蛔虫症

E.急性胰腺炎

1.[单选题]治疗措施中哪一项对患者不必要

A.卧床休息

B.高蛋白低脂肪饮食

C.静滴菌栀黄注射液

D.地塞米松10mgivBid

E.静滴葡萄糖+强力宁+VitC

2.[单选题]最可能的诊断为

A.急性黄疸型肝炎

B.急性胆囊炎

C.慢性胆囊炎、胆石症

D.钩端螺旋体病

E.肝癌

3.[单选题]进一步明确诊断，下列各项检查中哪一项帮助最小

A.B超

B.抗HEV

C.抗HAV-IgM

D.HBV二对半

E.尿三胆

1.[单选题]此期病人主要死亡原因是

A.继发感染

B.消化道出血

C.中毒性脑病

D.急性心力衰竭

E.酸中毒

2.[单选题]关于流行性出血热，下列哪项是错误的

A.因是自然疫源性疾病，流行病学史很重要

B.野生鼠类是其重要传染源

C.基本病变是弥散性血管内凝血

D.少尿期时常伴高血容量综合征

E.肾脏是最易侵犯的器官

3.[单选题]下列哪项不是病人高血容量综合征的表现

A.体表静脉充盈，脉洪大

B.全身浮肿，结合膜水肿

C.心力衰竭，肺水肿

D.血压升高

E.尿量增多

4.[单选题]此时病人急需处理措施是

A.右旋糖酐10(低分子右旋糖酐)，疏通微循环

B.给予激素抗炎和保护血管壁

C.给予环磷酰胺，抑制免疫反应

D.给予利巴韦林(病毒唑)抗病毒治疗

E.给予利尿合剂及襻利尿剂