某男，36岁，间歇腹泻，粘液脓血便已4个月，发作时大便每天4～6次，伴里急后重感，大便常规白细胞+++／HP，红细胞++／HP
1.[单选题]下列措施必须立即进行，除了
A.立即隔离病人
B.对病人排泄物及污染物品进行消毒
C.立即送大便培养
D.采样后进行抗菌药物治疗
E.立即乙状结肠镜检并取样
2.[单选题]在我国引起此类疾病的最常见致病菌是
A.志贺痢疾杆菌
B.宋氏痢疾杆菌
C.鲍氏痢疾杆菌
D.福氏痢疾杆菌
E.舒氏痢疾杆菌
3.[单选题]肠道病理改变最严重部位是
A.直肠和乙状结肠
B.降结肠
C.升结肠
D.盲肠
E.回肠末端
4.[单选题]确诊菌痢最可靠依据
A.大便常规中有红、白细胞及巨噬细胞
B.纤维结肠镜检
C.大便SS培养找到痢疾杆菌
D.典型脓血便
E.里急后重
5.[单选题]最可能诊断
A.慢性血吸虫病
B.溃疡性结肠炎
C.阿米巴痢疾
D.慢性菌痢
E.急性菌痢
6.[单选题]假如第2天病人高热，头痛、嗜睡，血压降低，呼吸不规则，口唇紫绀，考虑为中毒性菌痢，其中毒机制是
A.痢疾杆菌大量繁殖入血引起败血症
B.病人特异性体质对细菌毒素产生强烈过敏反应
C.痢疾杆菌产生内、外毒素，引起全身毒性症状
D.结肠黏膜广泛坏死、溃疡形成
E.机体免疫功能损伤
7.[单选题]本例患者为排除结肠癌，最可靠措施
A.大便SS培养
B.结肠钡剂灌肠
C.腹部CT
D.抗生素有效
E.待腹泻控制后作纤维结肠镜检
女，33岁，因胃纳亢进，体重增加1年半就诊。体检：身高160cm，体重75kg，腹部、臀部脂肪肥厚，下腹部及大腿上部可见淡红色皮纹。血压150／95mmHg
1.[单选题]初步考虑可能为皮质醇增多症，下列检查最为敏感的是
A.24小时尿游离皮质醇测定
B.血浆皮质醇节律测定
C.24小时尿17-羟、17-酮测定
D.24小时血浆ACTH节律测定
E.OGTT
2.[单选题]患者应用口服地塞米松每6小时0．5mg，连续口服2天。服药后24小时尿17-羟、17-酮较服药前下降了67．0％。此时可能的诊断为
A.皮质醇增多症
B.垂体ACTH腺瘤
C.多囊卵巢综合征
D.肾上腺皮质腺瘤
E.单纯性肥胖
3.[单选题]进一步检查发现患者24小时尿游离皮质醇增高，血浆皮质醇：8am414nmol／L(15μg／d1)；4pm331．2nmol／L(12μg／d1)；0am281．5nmol／L(10．2μg／d1)，为了明确诊断还应做
A.ACTH兴奋试验
B.CRF兴奋试验
C.大剂量地塞米松抑制试验
D.小剂量地塞米松抑制试验
E.甲吡酮试验
莱姆病临床出现严重的神经和关节损害者提倡首选
A大剂量青霉素静脉给药
B大剂量氯霉素治疗
C大剂量激素治疗
D大剂量阿奇霉素治疗
E大剂量红霉素治疗
某男，42岁，发热2周，右上腹及右腰部疼痛1周。体检：右上腹隆起，肝肋下3cm，有叩痛及触痛，B超：肝右叶下部5cm×4cm液平段，1月前有慢性腹泻史，考虑为阿米巴肝脓肿。下列哪项治疗是错误的
A卧床休息
B静脉滴注甲硝唑
C脓肿穿刺引流
D外科手术引流
E肾上腺皮质激素
钩体病在病程缓解第3～4日后可能出现再次发热-后发热是因为
A复燃
B复发
C先后二批病原体侵入
D青霉素治疗后反应
E迟发型变态反应
流脑脑膜脑炎型患者出现昏迷，潮式呼吸和瞳孔大小不等，最主要抢救措施是
A使用人工呼吸机
B20％甘露醇快速滴入
C气管切开
D注射654-2
E肌注苯巴比妥
引起肠阿米巴病致病体为
Adispar内阿米巴
B阿米巴小滋养体
C阿米巴包囊
D以上都是
E阿米巴大滋养体
疟疾流行的主要区域是
A亚热带和温带
B温带和寒带
C寒带
D温带
E热带和亚热带
女，27岁，养猪场工人，因发热全身酸痛5天，于7月22号入院，T40℃，眼结合膜充血，腹股沟淋巴结蚕豆大，有压痛，腓肠肌轻压痛，肝肋下可及，轻叩痛，双肾区有叩击痛，尿蛋白(+)，每高倍视野有RBC2～3个，WBC1～2个，诊断应首先考虑
A流行性出血热
B钩端螺旋体病
C伤寒
D斑疹伤寒
E病毒性肝炎
最凶险的疟疾是
A间日疟
B脑型疟
C卵形疟
D三日疟
E肾型疟
流行性出血热造成休克的主要原因
A小血管通透性增加，血浆外渗血容量锐减
BDIC引起出血
C脑部金黄色葡萄菌感染毒素引起
D水电解质失衡
E用退热剂过多大量出汗
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