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某男,32岁,农民。发热,腰痛4天,面部浮肿,尿少2天于12月10日入院。体检:体温38℃,BP17.3/10 kPa(130/75 mmHg),面部充血水肿,球结膜水肿,腋下有瘀点。化验:WBC 15×10

1.[单选题]此期病人主要死亡原因是

A.继发感染

B.消化道出血

C.中毒性脑病

D.急性心力衰竭

E.酸中毒

2.[单选题]关于流行性出血热,下列哪项是错误的

A.因是自然疫源性疾病,流行病学史很重要

B.野生鼠类是其重要传染源

C.基本病变是弥散性血管内凝血

D.少尿期时常伴高血容量综合征

E.肾脏是最易侵犯的器官

3.[单选题]下列哪项不是病人高血容量综合征的表现

A.体表静脉充盈,脉洪大

B.全身浮肿,结合膜水肿

C.心力衰竭,肺水肿

D.血压升高

E.尿量增多

4.[单选题]此时病人急需处理措施是

A.右旋糖酐10(低分子右旋糖酐),疏通微循环

B.给予激素抗炎和保护血管壁

C.给予环磷酰胺,抑制免疫反应

D.给予利巴韦林(病毒唑)抗病毒治疗

E.给予利尿合剂及襻利尿剂

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可能感兴趣的试题

流脑脑膜脑炎型患者出现昏迷,潮式呼吸和瞳孔大小不等,最主要抢救措施是

A使用人工呼吸机

B20%甘露醇快速滴入

C气管切开

D注射654-2

E肌注苯巴比妥

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引起肠阿米巴病致病体为

Adispar内阿米巴

B阿米巴小滋养体

C阿米巴包囊

D以上都是

E阿米巴大滋养体

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疟疾流行的主要区域是

A亚热带和温带

B温带和寒带

C寒带

D温带

E热带和亚热带

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女,27岁,养猪场工人,因发热全身酸痛5天,于7月22号入院,T40℃,眼结合膜充血,腹股沟淋巴结蚕豆大,有压痛,腓肠肌轻压痛,肝肋下可及,轻叩痛,双肾区有叩击痛,尿蛋白(+),每高倍视野有RBC2~3个,WBC1~2个,诊断应首先考虑

A流行性出血热

B钩端螺旋体病

C伤寒

D斑疹伤寒

E病毒性肝炎

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最凶险的疟疾是

A间日疟

B脑型疟

C卵形疟

D三日疟

E肾型疟

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流行性出血热造成休克的主要原因

A小血管通透性增加,血浆外渗血容量锐减

BDIC引起出血

C脑部金黄色葡萄菌感染毒素引起

D水电解质失衡

E用退热剂过多大量出汗

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某男,36岁,间歇腹泻,粘液脓血便已4个月,发作时大便每天4~6次,伴里急后重感,大便常规白细胞+++/HP,红细胞++/HP

1.[单选题]下列措施必须立即进行,除了

A.立即隔离病人

B.对病人排泄物及污染物品进行消毒

C.立即送大便培养

D.采样后进行抗菌药物治疗

E.立即乙状结肠镜检并取样

2.[单选题]在我国引起此类疾病的最常见致病菌是

A.志贺痢疾杆菌

B.宋氏痢疾杆菌

C.鲍氏痢疾杆菌

D.福氏痢疾杆菌

E.舒氏痢疾杆菌

3.[单选题]肠道病理改变最严重部位是

A.直肠和乙状结肠

B.降结肠

C.升结肠

D.盲肠

E.回肠末端

4.[单选题]确诊菌痢最可靠依据

A.大便常规中有红、白细胞及巨噬细胞

B.纤维结肠镜检

C.大便SS培养找到痢疾杆菌

D.典型脓血便

E.里急后重

5.[单选题]最可能诊断

A.慢性血吸虫病

B.溃疡性结肠炎

C.阿米巴痢疾

D.慢性菌痢

E.急性菌痢

6.[单选题]假如第2天病人高热,头痛、嗜睡,血压降低,呼吸不规则,口唇紫绀,考虑为中毒性菌痢,其中毒机制是

A.痢疾杆菌大量繁殖入血引起败血症

B.病人特异性体质对细菌毒素产生强烈过敏反应

C.痢疾杆菌产生内、外毒素,引起全身毒性症状

D.结肠黏膜广泛坏死、溃疡形成

E.机体免疫功能损伤

7.[单选题]本例患者为排除结肠癌,最可靠措施

A.大便SS培养

B.结肠钡剂灌肠

C.腹部CT

D.抗生素有效

E.待腹泻控制后作纤维结肠镜检

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某男,39岁,5年前发现HBsAg(+),近2年来数次出现ALT增高,经治疗可恢复,近2个月来出现乏力、纳差。体检:巩膜不黄,亦未见肝掌蜘蛛痣,肝肋下1cm,脾侧位可及。ALT420IU/L,TBIL20μmol/L,HBsAg(+)

1.[单选题]诊断考虑为

A.急性黄疸型肝炎

B.慢性乙型肝炎

C.慢性乙型肝炎肝硬化

D.亚急性重型肝炎

E.慢性重型肝炎

2.[单选题]下列哪一项指标证明抗病毒治疗有效

A.HBsAg转(-),HBV-DNA亦(-)

B.HBeAg(-),HBV-DNA(+)

C.HBeAg(+),HBV-DNA(-)

D.HBsAg(+),抗HBe(+)

E.HBsAg(+),抗HBc(+)

3.[单选题]是否应进行抗病毒治疗,依据下列哪一项决定

A.HBsAg(+)

B.抗HBs(+)

C.抗HBe(+)

D.抗HBc(+)

E.HBeAg(+)

4.[单选题]病人的预后不会有下列哪种情况

A.发展成慢性重型肝炎

B.肝脏逐渐增大增厚

C.门静脉宽度(PVD)逐渐增宽

D.肝性脑病

E.肝脏表面凹凸不平

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农家男孩,7岁,因腹痛剧烈伴呕吐4小时入院,起病急,感饥饿后出现腹痛,呈阵发性加剧,辗转不安、大汗,持续半小时后缓解,病好如初,十几分钟又了现上述表现。查体;表情痛苦,皮肤巩无黄染,心肺无异常,腹拒按,右上腹轻度压痛,无肌紧张反跳痛,腹无包块、肠型及肠蠕动波,肠鸣音活跃,余无异常。血常规:白细胞7乘以十的九次方/L,中性粒细胞0.78,淋巴细胞0.22。

1.[单选题]确诊后最根本的治疗是

A.手术治疗

B.驱虫治疗

C.解痉止痛

D.应用抗生素

E.服酸性食物

2.[单选题]本病例最可能的诊断是

A.急性胃肠炎

B.急性阑尾炎

C.胆石症

D.胆道蛔虫症

E.急性胰腺炎

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患者女,20岁,1周来发热、乏力、纳差、恶心、厌油。1天来眼发黄,但体温已正常。ALT1600IU/L,TBIL120μmol/L,DBIL65Ixmol/L,AFP<25μg/L,血WBC4.2×10

1.[单选题]治疗措施中哪一项对患者不必要

A.卧床休息

B.高蛋白低脂肪饮食

C.静滴菌栀黄注射液

D.地塞米松10mgivBid

E.静滴葡萄糖+强力宁+VitC

2.[单选题]最可能的诊断为

A.急性黄疸型肝炎

B.急性胆囊炎

C.慢性胆囊炎、胆石症

D.钩端螺旋体病

E.肝癌

3.[单选题]进一步明确诊断,下列各项检查中哪一项帮助最小

A.B超

B.抗HEV

C.抗HAV-IgM

D.HBV二对半

E.尿三胆

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