某男，40岁，有慢性腹泻史2年。近2个月来出现发热，体温37～38℃，腹胀腹泻、盗汗，伴右上腹疼痛，向右肩部反射。查体：肝肋下3cm，有压痛及叩击痛，血常规：白细胞13乘以十的十九次方／L，中性粒细胞81％，淋巴细胞29％。

A乙型肝炎

B艾滋病

C麻疹

D肺结核

E流行性出血热

1.[单选题]口服抗生素的主要目的

A.控制感染后使血压回升

B.减少反应期发热

C.可预防肾功能衰竭

D.控制腹泻

E.缩短排菌时间，减少带菌现象

2.[单选题]最可能的诊断

A.副溶血弧菌肠炎

B.细菌性食物中毒

C.霍乱

D.细菌性痢疾

E.阿米巴痢疾

3.[单选题]诊断明确后，首选治疗

A.吸氧并口服抗生素

B.补充低分子右旋糖酐扩容

C.补充脂肪乳剂提供能量

D.尽快静脉补充生理盐水或平衡液

E.纠正酸中毒

1.[单选题]体检：右下腹肌紧张，肝浊音界消失，此时应作哪项紧急处理

A.立即手术

B.绝对卧床休息

C.禁食

D.抗感染治疗

E.镇静

2.[单选题]入院后第2天，突发右下腹痛，大汗淋漓，此时应先作下例哪项检查

A.B超

B.腹部CT

C.腹腔穿刺

D.腹部X线摄片

E.血常规检查

3.[单选题]最可能的诊断

A.粟粒性肺结核

B.日本血吸虫病

C.伤寒

D.疟疾

E.败血症

1.[单选题]病人出现呼吸困难，心律快，咯血等心衰表现，发病机制是

A.高血容量

B.出血

C.电解质紊乱

D.继发细菌感染

E.酸碱失衡

2.[单选题]出现上述表现，最根本的治疗措施是

A.输血

B.抗感染

C.对症治疗

D.绝对卧床

E.手术治疗

3.[单选题]根据其临床表现，属于

A.轻型

B.中型

C.重型

D.危重型

E.非典型型

4.[单选题]如果突然出现腰部剧痛，患者面色苍白，血压下降，应考虑并发

A.肠出血

B.腹膜炎

C.胆囊炎

D.肾破裂

E.肠穿孔

1.[单选题]该病最严重的并发症是

A.支气管肺炎

B.肺不张

C.肺气肿

D.皮下气肿

E.百日咳脑病

2.[单选题]该病的确诊依赖于

A.有明确的接触史

B.阵发性痉挛性咳嗽，咳嗽终止时伴有鸡鸣样吸气吼声为特征

C.白细胞计数和淋巴细胞计数明显增高

D.细菌学及血清学检查阳性

E.以上均需要

3.[单选题]对暴发的控制应采取

A.对病人及密切接触的儿童隔离治疗和观察

B.对密切接触的曾注射过疫苗的7岁以下儿童，加强注射一次菌苗

C.对病源周围环境消毒

D.社区、学校宣传动员

E.以上均需要

4.[单选题]发病情况属于

A.散发

B.流行

C.大流行

D.暴发

E.地区性

5.[单选题]关于该病的流行病学，下列哪项说法错误

A.本病的传染源是病人

B.传染期主要是发病后1～3月

C.传播途径为飞沫传播

D.人群对百日咳普遍易感，但以幼儿易感性最强

E.病后可获得终生免疫

1.[单选题]皮肤出现紫红色浸润斑或结节应考虑

A.结节病

B.卡波济肉瘤

C.药疹

D.过敏性紫癜

E.全身血管炎

2.[单选题]最可能的诊断是

A.肠结核并淋巴结结核

B.恶性组织细胞病

C.淋巴瘤

D.艾滋病

E.克罗恩(Crohn)病

3.[单选题]确诊首选检查是

A.PPD试验

B.骨髓穿刺

C.抗HIV抗体及CD4淋巴细胞计数

E.血浓缩找恶组细胞

F.淋巴结穿刺或活检

4.[单选题]如病程中出现咳嗽气促，发绀，动脉血氧分压降低，则应首先考虑

A.军团菌肺炎

B.卡式肺孢子虫性肺炎

C.心动能不全

D.间质性肺炎

E.粟粒性肺结核

1.[单选题]急诊时重点行哪项检查

A.神经系统检查

B.注意观察全身皮肤有无散在性淤点、淤斑

C.有无角弓反张

D.肺部有无炎症体征

E.腹部有无压痛及肌紧张、肿块

2.[单选题]临床诊断为何病

A.中毒型菌痢

B.爆发型流脑(休克型)

C.流行性乙型脑炎

D.脑型疟疾

E.钩体病脑膜脑炎型

3.[单选题]体检发现脑膜刺激征(-)，锥体系统体征(-)，但皮肤出现散在淤点及淤斑多处，急诊时先作何种检查有助诊断

A.腰穿查CSF常规

B.头颅CT

C.淤点或淤斑处细菌革兰染色涂片

D.头颅MRI

E.血常规及血小板计数

1.[单选题]本病例应首先考虑的诊断是

A.慢性血吸虫病

B.慢性钩虫病

C.慢性丝虫病

D.慢性淋巴结核

E.慢性淋巴管炎

2.[单选题]如确诊最有意义的检查是

A.外周血常规检查

B.尿液检查到微丝蚴

C.皮内试验

D.肿大淋巴结活检

E.阴囊B超

1.[单选题]上述症状体征产生机制是

A.高血容量综合征

B.高血压心脏病

C.尿毒症脑病

D.出血热合并肺部感染

E.颅内出血

2.[单选题]此时最有效治疗是

A.高效利尿剂

B.快速降压

C.应用强心剂

D.应用广谱抗生素

E.立即透析治疗

1.[单选题]本病例最可疑的是下列哪一项

A.日本血吸虫病

B.并殖吸虫病

C.慢性结肠炎

D.姜片虫病

E.钩虫病

2.[单选题]本案例的临床特征是

A.生食菱解习惯

B.腹泻便秘交替出现呕出虫子

C.腹泻，大便奇臭

D.夜眠不安、咬牙

E.空腹时脐周痛