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问题 -

男,50岁,因尿呈乳白色伴下肢浮肿10余天就诊。患者劳累后常骤然出现尿液呈乳白色,有时呈粉红色。发作前有时畏寒、发热、腰及大腿根部疼痛。下肢浮肿明显伴阴囊肿大,病程2年。曾以淋巴管炎治疗,效果欠佳。体检:T38.6℃,慢性病容,下肢浮肿且皮肤粗糙,腹股沟淋巴结肿大。心肺腹未见异常。阴囊肿大,透光试验阳性。尿液静置分三层,镜检有红细胞、白细胞、淋巴细胞。

1.[单选题]本病例应首先考虑的诊断是

A.慢性血吸虫病

B.慢性钩虫病

C.慢性丝虫病

D.慢性淋巴结核

E.慢性淋巴管炎

2.[单选题]如确诊最有意义的检查是

A.外周血常规检查

B.尿液检查到微丝蚴

C.皮内试验

D.肿大淋巴结活检

E.阴囊B超

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可能感兴趣的试题

感染后不产生保护性抗体的是

A病毒感染

B原虫感染

C细菌感染

D蠕虫感染

E螺旋体感染

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急性自限性HBV感染时血中HBsAg存在时间多为

A2~6周

B1~6周

C1~4周

D2~8周

E4~8周

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并殖吸虫侵入第二宿主的阶段是

A囊蚴

B虫卵

C毛蚴

D胞蚴

E尾蚴

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通过抑制细胞免疫而发病的传染病是

A乙型肝炎

B艾滋病

C麻疹

D肺结核

E流行性出血热

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渔民,37岁,突起腹泻3天,第1天为糊状便10余次,第2天清水便14次,无腹痛,无发热,无里急后重,有脱水表现,大便镜检:白细胞0~2/HP,红细胞1~3/HP,大便涂片革兰染色见弯曲形呈鱼群状排列的阴性杆菌

1.[单选题]口服抗生素的主要目的

A.控制感染后使血压回升

B.减少反应期发热

C.可预防肾功能衰竭

D.控制腹泻

E.缩短排菌时间,减少带菌现象

2.[单选题]最可能的诊断

A.副溶血弧菌肠炎

B.细菌性食物中毒

C.霍乱

D.细菌性痢疾

E.阿米巴痢疾

3.[单选题]诊断明确后,首选治疗

A.吸氧并口服抗生素

B.补充低分子右旋糖酐扩容

C.补充脂肪乳剂提供能量

D.尽快静脉补充生理盐水或平衡液

E.纠正酸中毒

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某男,39岁,渔民,住上海某血吸虫疫区,有饮生水不良习惯,持续高热3周,呈弛张型,40℃,伴腹胀,有粘液性大便,每天2~3次,肝肋下2cm,脾肋下1cm,白细胞3.0×10

1.[单选题]体检:右下腹肌紧张,肝浊音界消失,此时应作哪项紧急处理

A.立即手术

B.绝对卧床休息

C.禁食

D.抗感染治疗

E.镇静

2.[单选题]入院后第2天,突发右下腹痛,大汗淋漓,此时应先作下例哪项检查

A.B超

B.腹部CT

C.腹腔穿刺

D.腹部X线摄片

E.血常规检查

3.[单选题]最可能的诊断

A.粟粒性肺结核

B.日本血吸虫病

C.伤寒

D.疟疾

E.败血症

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女,35岁,发热、头痛、腰痛4天,尿少1天,查体面红,球结膜水肿,皮肤有搔抓出血,血常规WBC15乘以十的九次方/L,血小板85乘以十的九次方/L,尿蛋白++。患者居住环境差。

1.[单选题]病人出现呼吸困难,心律快,咯血等心衰表现,发病机制是

A.高血容量

B.出血

C.电解质紊乱

D.继发细菌感染

E.酸碱失衡

2.[单选题]出现上述表现,最根本的治疗措施是

A.输血

B.抗感染

C.对症治疗

D.绝对卧床

E.手术治疗

3.[单选题]根据其临床表现,属于

A.轻型

B.中型

C.重型

D.危重型

E.非典型型

4.[单选题]如果突然出现腰部剧痛,患者面色苍白,血压下降,应考虑并发

A.肠出血

B.腹膜炎

C.胆囊炎

D.肾破裂

E.肠穿孔

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在某年的流行病学调查中,在平均潜伏期内,某小学发现并确诊百日咳12例。

1.[单选题]该病最严重的并发症是

A.支气管肺炎

B.肺不张

C.肺气肿

D.皮下气肿

E.百日咳脑病

2.[单选题]该病的确诊依赖于

A.有明确的接触史

B.阵发性痉挛性咳嗽,咳嗽终止时伴有鸡鸣样吸气吼声为特征

C.白细胞计数和淋巴细胞计数明显增高

D.细菌学及血清学检查阳性

E.以上均需要

3.[单选题]对暴发的控制应采取

A.对病人及密切接触的儿童隔离治疗和观察

B.对密切接触的曾注射过疫苗的7岁以下儿童,加强注射一次菌苗

C.对病源周围环境消毒

D.社区、学校宣传动员

E.以上均需要

4.[单选题]发病情况属于

A.散发

B.流行

C.大流行

D.暴发

E.地区性

5.[单选题]关于该病的流行病学,下列哪项说法错误

A.本病的传染源是病人

B.传染期主要是发病后1~3月

C.传播途径为飞沫传播

D.人群对百日咳普遍易感,但以幼儿易感性最强

E.病后可获得终生免疫

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某男,28岁,近3个月出现颈部、腋下淋巴结肿大,伴顽固性腹泻,每日十数次稀便,体重明显下降达10kg,3年前在国外因手术输血400ml,术后无特殊

1.[单选题]皮肤出现紫红色浸润斑或结节应考虑

A.结节病

B.卡波济肉瘤

C.药疹

D.过敏性紫癜

E.全身血管炎

2.[单选题]最可能的诊断是

A.肠结核并淋巴结结核

B.恶性组织细胞病

C.淋巴瘤

D.艾滋病

E.克罗恩(Crohn)病

3.[单选题]确诊首选检查是

A.PPD试验

B.骨髓穿刺

C.抗HIV抗体及CD4淋巴细胞计数

E.血浓缩找恶组细胞

F.淋巴结穿刺或活检

4.[单选题]如病程中出现咳嗽气促,发绀,动脉血氧分压降低,则应首先考虑

A.军团菌肺炎

B.卡式肺孢子虫性肺炎

C.心动能不全

D.间质性肺炎

E.粟粒性肺结核

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2002年1月16日,14岁患者寒战高热、头痛、喷射性呕吐持续5小时,精神萎靡,面色苍白,血压6.2/4.0kPa,心率120次/分

1.[单选题]急诊时重点行哪项检查

A.神经系统检查

B.注意观察全身皮肤有无散在性淤点、淤斑

C.有无角弓反张

D.肺部有无炎症体征

E.腹部有无压痛及肌紧张、肿块

2.[单选题]临床诊断为何病

A.中毒型菌痢

B.爆发型流脑(休克型)

C.流行性乙型脑炎

D.脑型疟疾

E.钩体病脑膜脑炎型

3.[单选题]体检发现脑膜刺激征(-),锥体系统体征(-),但皮肤出现散在淤点及淤斑多处,急诊时先作何种检查有助诊断

A.腰穿查CSF常规

B.头颅CT

C.淤点或淤斑处细菌革兰染色涂片

D.头颅MRI

E.血常规及血小板计数

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