下述哪些是老年人流行性脑脊髓膜炎的特点

1.[多选题]对结核杆菌具有杀灭作用的抗结核药是(提示 经过2个月强化治疗，痰结核杆菌培养（－）。)

A.EMB

B.OFLX

C.SM

D.PAS

E.RFP

F.AKM

G.PZAH.INH

2.[多选题]根据以上情况，进一步检查包括(提示 实验室检：血WBC 5.1×10/L，N 0.67；ESR 32 mm/h。)

A.继续痰结核杆菌检查（包括涂片、培养）

B.继续痰脱落细胞学检查

C.继续痰霉菌检查

D.支气管肺泡灌洗

E.纤支镜下肺活检

F.隆突分层片

G.痰结核杆菌PCR

3.[多选题]采用此治疗方案，可能出现的不良反应是(提示 痰培养：结核杆菌（＋），对SM、INH、RFP、EMB敏感。采用2HRZS/4HR方案治疗。)

A.除SM外其他药物对肝功能均有影响

B.均能引起高尿酸血症

C.均可引起较重的胃肠道反应

D.均可引起药物性皮疹

E.利福平可引起血小板减少

F.异烟肼可能诱发癫痫发作

G.均可能引起肾功能损害H.吡嗪酰胺可能引起视神经炎

4.[单选题]本例PPD试验阴性的原因是(提示　PPD试验（-)。)

A.变态反应前期

B.重症结核病

C.免疫缺陷

D.痰普通致病菌检查阴性

E.年龄有关

F.并发其他发热性疾病

5.[多选题]应采取的处理措施是（提示 经过2个月强化治疗，复查肝功能：AST 280 U/L，ALT 200 U/L，TBil 60 μmol/L。）

A.保肝，同时抗结核治疗

B.立即停抗结核治疗

C.调整抗结核药物

D.减少抗结核药物的剂量

E.减少药物品种

F.给予保肝治疗

G.加用激素

6.[多选题]初步诊断主要考虑的疾病是(提示 3次痰普通致病菌检查（-），3次痰结核杆菌检查（-），6次痰脱落细胞学检查（-），PPD试验（-）。胸部X线片：双肺弥漫粟粒状结节影，密度均匀，上、中、下肺野分布均匀。)

A.急性血行播散型肺结核

B.结节病

C.白血病肺部表现

D.肺结核支气管播散

E.转移性肺癌

F.肺泡微石症

G.肺霉菌病H.支气管肺泡细胞癌

7.[多选题]规范的治疗方法是(提示 痰培养结核杆菌阳性，确诊为急性血行播散型肺结核。肝、肾功能正常。)

A.卧床休息

B.2HS/16HP

C.应用肾上腺糖皮质激素4～ 8周

D.2HRZS(E)/4HR

E.2HSPE/4HRE

F.2HSP/22HP

G.2HRZS(E)/10HRH.　应用肾上腺糖皮质激素1～ 2周

8.[多选题]患者出现畏寒，体温升至39.3 ℃。急诊应尽快做的处理包括

A.胸腔穿刺

B.静脉滴注头孢哌酮舒巴坦

C.口服布洛芬

D.给予镇咳药物

E.抗结核治疗

F.卧床休息

G.适当补充水、电解质

9.[单选题]此患者确诊为(提示 纤支镜下肺活检：类上皮细胞坏死，朗格汉斯细胞；痰培养：人型结核杆菌生长。)

A.血行播散型肺结核，上中下/上中下

B.急性粟粒型肺结核，上中下/上中下

C.急性粟粒型肺结核，上中下/上中上，培养（＋）

D.急性粟粒型肺结核，上中下/上中下，培养（＋）

E.血行播散型肺结核，急性，上中下/上中下，培养（＋），初治

F.血行播散型肺结核，急性，上中下/上中下，培养（＋），复治

10.[多选题]HRZS联合治疗方案主要针对的菌群是(提示 治疗后复查胸部X线片：双肺病灶明显吸收。)

A.原始耐药菌

B.继发耐药菌

C.A菌群

D.B菌群

E.C菌群

F.人型结核杆菌

G.非典型分枝杆菌H.D菌群

11.[多选题]加用激素的作用是(提示 应用肾上腺糖皮质激素4～ 8周。)

A.减轻临床毒血症症状

B.使体温下降、改善食欲

C.减少病变渗出

D.加快病变部位的吸收

E.增强抗结核药物的作用

F.可减少抗结核药物的剂量

12.[多选题]为明确诊断，应进行的检查是

A.血常规

B.PPD试验

C.痰结核杆菌和脱落细胞学检查

D.痰普通致病菌检测

E.痰霉菌检测

F.纤维支气管镜

G.胸部CT

A预防或治疗继发感染

B维护水、电解质平衡

C输新鲜血浆

D增加营养=高蛋白饮食

E静脉给予芳香氨基酸溶液

1.[多选题]此时的处置方案是(提示 治疗后患者尿量逐日增多，血尿素氮和肌酐明显下降。入院第8天胸部X线片提示双侧肺纹理明显增多，间有少量点片状阴影；但未出现发热及咳嗽、咳痰、胸痛等呼吸道症状；查体仅闻及双肺底少量湿性啰音；外周血白细胞及中性粒细胞也无明显异常。血清钾2.93 mmol/L，钠127.9 mmol/L，氯92.0 mmol/L，钙2.11 mmol/L。)

A.限制液体入量以减少尿量

B.积极补充钾、钠等电解质

C.继续监测生命体征，记录24 h出入量

D.酌情给予抗生素治疗可能的继发呼吸道感染

E.加强液体摄入，鼓励患者饮水及清淡饮食

F.继续予大剂量利尿药治疗，以加快排出潴留的尿素氮

G.酌情给予血液透析治疗H.酌情给予补肾、益肾中成药治疗

2.[多选题]此时应采取的治疗措施是(提示 患者入院经扩容治疗后生命体征尚稳定，但12 h内无尿。入院次日晨Hb降至154 g/L，WBC 21.8×10/L，N 0.49，PLT 12×10/L；BUN升至19.3 mmol/L，SCr 277.6 μmol/L。)

A.继续液体复苏治疗，输入液体以平衡盐溶液为主

B.继续监测生命体征并限制液体入量

C.准备血液透析或CRRT（连续性肾替代治疗）

D.加强支持对症治疗，后续液体应以高渗糖溶液为主

E.输注血小板悬液，并在检测凝血功能后酌情给予抗纤溶药或其他止血药

F.酌情给予抗生素预防继发细菌感染

G.给予抗病毒药如利巴韦林（病毒唑）或α-干扰素H.静脉滴注肝素以疏通肾微循环

3.[多选题]该患者发病后，处置措施不恰当的是

A.起病后按感冒治疗

B.留观数日病情好转即让患者回家

C.病后第7天再次赴县医院求医未测血压

D.转送上级医院前未注意低血压休克是否纠正

E.转送上级医院时未让患者及其家属携带转院前的诊疗病历

F.再次入县医院就医给予输液治疗，但未注意输液速度及输液量

G.在县医院发现低血压休克后立即进行了液体复苏治疗H.在县医院及时进行了血、尿常规检查

A肝、脾大

B持续发热

C皮肤玫瑰疹

D相对缓脉

E血WBC升高

AA.结肠淋巴结病变最显著

BB.主要是单核-巨噬细胞增生性反应

CC.病程第3周肠坏死组织脱落形成溃疡

DD.脾大

EE.肝细胞亦可有局灶性坏死

1.[多选题]此时应做的处理包括（提示 患者持续高热，食欲减退，全身不适加重，膝关节剧烈疼痛，活动受限。）

A.肌内注射吗啡

B.肛塞双氯芬酸钠栓剂

C.膝关节曲安奈德封闭

D.禁食

E.吸氧

F.静脉滴注地塞米松

G.输注血浆H.补充液体

2.[单选题]考虑患者出现的并发症包括(提示　患者在应用首剂抗生素后2 h后，突然出现寒战、高热，头痛加剧，心率和呼吸加快，原有症状加重。)

A.输液反应

B.感染性休克

C.急性心力衰竭

D.败血症

E.赫斯海默反应

F.过敏性休克

G.脑血管意外

3.[单选题]进一步治疗方案是

A.静脉滴注青霉素G

B.静脉滴注氯霉素

C.静脉滴注左氧氟沙星

D.口服氯喹

E.静脉滴注林可霉素

F.静脉滴注甲硝唑

G.口服吲哚美辛（消炎痛）

4.[多选题]为明确诊断，应进行的检查是

A.PPD试验

B.血培养

C.类风湿因子

D.抗链球菌溶血素O试验

E.免疫荧光检测伯氏疏螺旋体抗体

F.肥达反应

G.红细胞沉降率H.自身免疫性抗体

5.[多选题]应采取的治疗措施包括

A.增加抗生素剂量

B.静脉注射地西泮

C.皮下注射肾上腺素

D.肌内注射异丙嗪

E.静脉注射毛花苷C

F.静脉注射氢化可的松

G.静脉注射呋塞米

6.[单选题]诊断是

A.伤寒

B.消化性溃疡

C.类风湿关节炎

D.风湿热

E.风湿性心脏病

F.结核性关节炎

G.莱姆病H.心肌炎

A网游木马

B网银木马

C代理木马

D摆渡木马

A脊髓灰质炎疫苗

B麻疹疫苗

C流行性脑脊髓膜炎疫苗

D霍乱疫苗

E乙肝疫苗

A发热

B荨麻疹

C肝大

D腹痛、腹泻

E巨脾

A黄疸出现前期发热，热程一般7～10天，有消化道症状

B黄疸出现后，症状逐渐加重，逐渐减轻

C黄疸出现后，症状短期加重，迅速减轻

D黄疸期可有肝肿大，压痛

E肝功能检查显示非结合胆红素增高