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患者男,46岁,农民,4天前突起寒战、高热、头痛,全身肌肉痛,尤以腓肠肌明显。后皮肤出现瘀斑瘀点,巩膜黄染,来院就诊。查体:T39℃,BP14/10kPa,巩膜黄染,腹股沟淋巴结肿大,肝大于肋下3cm,腓肠肌压痛明显。实验室检查:WBC2.4乘以十的九次方/L,中性粒细胞0.85,血小板2.3乘以十的九次方/L,尿蛋白阳性,尿红细胞20~30/HP,血清总胆红素5μmol/L。

1.[单选题]此病属于钩体病的

A.感染中毒型

B.黄疸出血型

C.肺出血型

D.肾衰竭型

E.脑膜脑炎型

2.[单选题]该病最易误诊的病是

A.肾炎

B.肝胆管阻塞

C.黄疸型肝炎

D.胃出血

E.血液病

3.[单选题]此病应考虑的诊断是

A.流行性出血热

B.钩端螺旋体病

C.急性黄疸性肝炎

D.急性肾小球肾炎

E.疟疾

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可能感兴趣的试题

传染病的发热过程可分为

A体温上升期、缓解期、体温下降期

B体温上升期、体温下降期、恢复期

C极期、缓解期、恢复期

D体温上升期、极期、体温下降期

E体温上升期、平台期、体温下降期

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丝虫病出现乳糜尿主要原因是

A精索及睾丸淋巴管受阻塞

B阻塞位于肠干淋巴管

C阻塞位于腹主动脉侧淋巴结

D阻塞位于腰干淋巴管

E阻塞位于肾脏的淋巴结及其主干

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发生于隐性感染之后的病原携带者称为

A急性携带者

B潜伏期携带者

C恢复期携带者

D慢性携带者

E健康携带者

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某男,43岁,间歇性腹泻2月余,发作时每天大便5~6次,伴腹胀,腹痛,大便多呈水样便,常有血性粘液,具腥臭味,拟诊为普通型阿米巴痢疾。

1.[单选题]关于阿米巴原虫,下列哪项说法不正确

A.引起阿米巴痢疾的是溶组织阿米巴

B.包囊是传播疾病的唯一形态

C.能引起致病的是大滋养体

D.结肠内乏氧和细菌繁殖有助于阿米巴生长

E.感染阿米巴后能产生高滴度抗体,具有保护作用

2.[单选题]阿米巴痢疾主要病变部位在

A.降结肠,直肠和乙状结肠

B.盲肠、升结肠和直肠

C.横结肠、降结肠和乙状结肠

D.升结肠,横结肠和降结肠

E.阑尾和回肠末端

3.[单选题]阿米巴痢疾肠损害特征性的病理形态是

A.粘膜糜烂及浅表溃疡

B.弥漫性肠粘膜充血:水肿

C.大小不等圆形口小底大的烧瓶样溃疡

D.肠壁增厚粘连,引起肠腔狭窄

E.肠腔内肉芽肿增生形成阿米巴瘤

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某男,30岁,渔民,因高热、全身酸痛3d,咯血1天于9月10日入院。体检:体温39.2℃,BP13.3/8kPa(100/60mmHg),稍烦躁,结合膜充血,肺部可闻湿啰音,肝肋下2cm。化验:WBC18.5×10

1.[单选题]下列哪项不是肺出血型的诱发因素

A.治疗不及时

B.病原体是黄疸出血型钩端螺旋体

C.赫氏反应诱发

D.患者未接种菌苗,免疫力低

E.弥散性血管内凝血

2.[单选题]作为病原治疗下列哪种药物为首选

A.头孢拉定

B.喹诺酮类

C.氨基糖苷类

D.青霉素

E.大环内酯类

3.[单选题]病人为肺出血型钩端螺旋体病,肺出血机制是

A.机体对病原体及其有毒物质的超敏反应

B.肺微血管内皮细胞损害

C.肺内微血管弥漫性血栓形成

D.血小板减少

E.血中有抗凝物质存在

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某男,58岁,轻度乏力、纳差20天,伴皮肤瘙痒,大便颜色变浅,尿黄呈浓茶色,查巩膜重度黄染,肝肋下1cm,总胆红素198μmol/1,ALT220U/L,γ-GT、胆固醇升高。

1.[单选题]根据病例特点,从病原学考虑感染的是

A.HAV

B.HBV

C.HCV

D.HDV

E.HEV

2.[单选题]其血清直接胆红素与总胆红素比值最可能为

A.20%

B.30%

C.30%~50%

D.40%~60%

E.70%以上

3.[单选题]如病人既往有慢性肝炎病史,则其易发展为

A.坏死后肝硬化

B.胆汁性肝硬化

C.肝炎后肝硬化

D.慢性重型肝炎

E.原发性肝癌

4.[单选题]有效的治疗是

A.病原学治疗

B.肝移植

C.对症治疗

D.调节免疫

E.应用皮质激素

5.[单选题]本病人应诊断为

A.急性黄疸型肝炎

B.急性重型肝炎

C.急性瘀胆型肝炎

D.急性重型肝炎

E.慢性瘀胆型肝炎

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女,40岁,农民。因月经过多,妇科检查为子宫肌瘤,拟行手术切除,手术前因贫血输血400 ml,10天后病人寒战、高热、头痛、大汗,热退后好转,隔天发作1次,血涂片找到疟原虫,12岁时曾患过疟疾。

1.[单选题]在进行抗疟治疗时,下列哪种药物无使用价值

A.氯喹

B.伯氨喹

C.奎宁

D.磷酸咯萘啶

E.青蒿素

2.[单选题]此患者为哪一种情况的疟疾

A.新感染间日疟

B.复发

C.再燃

D.带虫者

E.输血后疟疾

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某男,29岁,农民。发热5d,伴皮肤出血点,于1993年11月某日由乡卫生院转入上海医科大学中山医院。体检:体温38℃,BP9.3/6.7kPa(70/50mmHg),颜面及眼眶有明显充血,球结膜水肿充血,腋下有条索状出血点,肾区有明显叩击痛,拟诊为流行性出血热。

1.[单选题]关于本病流行病学概念,下列哪项是错误的

A.鼠类是主要传染源,农村型为黑线姬鼠,城市型为褐色家鼠

B.虫媒或动物源为主要传播媒介

C.人群普遍易感,尤多见于青壮年,感染后可获终身免疫

D.肾病综合征出血热是我国最常见类型

E.注射疫苗可预防本病发生

2.[单选题]病人已进入低血压期,下列哪项不是该期实验室发现

A.白细胞升高,有异常淋巴细胞

B.血小板降低

C.红细胞总数降低,血红蛋白降低

D.蛋白尿及管型尿

E.BUN12mmol/L.Cr200μmol/L

3.[单选题]下列何项最有助于确立诊断

A.流行病学资料:流行季节、地区及鼠类接触史

B.典型临床表现:头痛、眼眶痛、腰痛、酒醉貌及出血点

C.典型疾病分期:发热期、低血压期、少尿期、多尿期、恢复期

D.典型血象及尿液检查改变:白细胞升高,血小板降低,有异常淋巴细胞,尿蛋白(+)

E.免疫学检查:出血热病毒抗体IgM阳性

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下列经济行为中,属于企业财务活动的有( )。

A资金营运活动

B利润分配活动

C筹集资金活动

D投资活动

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某男,50岁,职业为动物饲养员。2年前因患类风湿性关节炎,间断性服用甲氨蝶呤至今。半月前出现发热、头痛、全身出现广泛性皮疹,颈下、腋下淋巴结肿大,视物模糊,泪溢,眼前黑影飘动。

1.[单选题]本病大剂量联合用药的时间一般为

A.2~4周

B.4~6周

C.6~8周

D.8~10周

E.10~12周

2.[单选题]本病的预防措施有

A.搞好个人和环境卫生

B.不吃不熟的肉类生蛋等

C.勿与猫、狗等动物密切接触

D.防止猫类污染食物,引用水

E.以上都是

3.[单选题]一般维持治疗药量常是诱导强化治疗药量的

A.1/6

B.1/5

C.1/4

D.1/3

E.1/2

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