某男，53岁，持续发热35天，体温37.5～39℃，伴右季肋部疼痛，食欲下降，出汗，体重减轻5kg，曾在卫生院注射青霉素，口服诺氟沙星10天，近日疼痛加重，查体：Hb12g/L，WBC 12.0×10

A寒战、高热

B头痛、全身肌肉疼痛，腓肠肌压痛

C全身软弱无力

D眼结膜充血，全身浅表淋巴结肿大

E脾脏明显肿大

A波摩那群

B黄疸出现群

C犬群

D流感伤寒群

E七日热群

AA.起病急，高热、头痛

BB.全身酸痛、软弱无力

CC.腓肠肌压痛

DD.眼结膜充血，浅表淋巴结肿大

EE.重症患者可有肝肾功能衰竭

A粪便找毛蚴

B红细胞计数

C肝脏B超

D环卵沉淀试验

E直肠镜检查

A疗效高

B疗程短

C适应症广泛

D不良反应轻

E只适用于人类

A发热

B腹痛、腹泻

C巨脾

D腹水

E侏儒

A发热

B荨麻疹

C腹水

D慢性腹泻

E血嗜酸粒细胞增多

A中耳炎

B脾破裂

C关节炎

D虹膜睫状体炎

E支气管炎

1.[单选题]针对本患者，临床经验性病原治疗的药物宜选用(提示　腹腔积液常规：WBC 3600×10/L，N 0.82；腹腔积液沉渣涂片见革兰阴性杆菌。)

A.头孢哌酮

B.万古霉素

C.罗红霉素

D.二性霉素B

E.利福平

F.青霉素

G.链霉素

2.[单选题]如上述诊断成立，针对病原的处理方案是

A.加大原抗生素的剂量

B.进行抗休克治疗

C.联合使用物理和化学疗法降温

D.停止使用原光谱抗生素，改用全身抗真菌药物

E.应用肾上腺皮质激素或人工冬眠，减轻中毒症状

F.改换其他抗生素

G.加强保肝治疗

3.[单选题]为明确再次高热的原因，首先应做的实验室检查是

A.颅脑CT

B.血普通细菌学检查

C.连续行痰、血真菌涂片和培养

D.血厌氧菌培养

E.骨髓培养

F.肝功能检测

G.腹部X线片

4.[单选题]可能的诊断为

A.乙型病毒性肝炎肝硬化失代偿期，并发伤寒

B.乙型病毒性肝炎肝硬化失代偿期，并发钩端螺旋体病

C.乙型病毒性肝炎肝硬化失代偿期，并发急性血管内溶血

D.乙型病毒性肝炎肝硬化失代偿期，并发原发性腹膜炎

E.乙型病毒性肝炎肝硬化失代偿期

F.急腹症

G.急性阑尾炎

5.[单选题]最有助于患者发热病因诊断的实验室检查为

A.腹腔积液常规

B.血培养

C.钩端螺旋体凝溶试验

D.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶活性测定

E.骨髓培养

F.尿培养

G.腹腔积液培养

6.[单选题]应用抗生素后，患者病情好转，体温下降，故持续应用大剂量广谱抗生素以期控制感染；10 d后患者突然发生寒战、高热，伴较多白色黏痰，不易咳出，呈拉丝状，并渐出现意识淡漠，嗜睡；T 39.8 ℃，口腔内可见白色斑片状附着物，双肺呼吸音低；血WBC 25×10/L。此时首先应考虑的并发症是

A.真菌性败血症

B.中毒性休克

C.革兰阳性菌败血症

D.铜绿假单胞菌败血症

E.革兰阴性菌败血症

F.厌氧菌败血症

G.病毒感染

1.[单选题]肺部并发症治疗好转后，停止预防性用药的指征是

A.CD4T淋巴细胞＞350/μl

B.CD4T淋巴细胞＞200/μl并持续≥6个月

C.临床症状消失时

D.原发病开始治疗时

E.CD4T淋巴细胞计数＜200/μl

2.[单选题]最可能的诊断是

A.大叶性肺炎合并口腔念珠菌病

B.真菌性肺炎

C.肺孢子菌肺炎合并口腔念珠菌病

D.肺结核合并口腔念珠菌病

E.风湿热合并口腔念珠菌病

3.[单选题]最可能的基础疾病是

A.系统性红斑狼疮

B.淋巴瘤

C.艾滋病

D.白血病

E.败血症

4.[单选题]患者应早期应用激素，应用激素的疗程是

A.1周

B.2周

C.3周

D.4周

E.8周

5.[单选题]患者并发症的处理应选用

A.复方磺胺甲恶唑＋氟康唑

B.二性霉素B

C.青霉素＋氟康唑

D.螺旋霉素＋氟康唑

E.更昔洛韦＋氟康唑