感染性休克扩容治疗要求达到
A组织灌注良好
B收缩压>12kPa(90mmHg)脉压>4kPa(30mmHg)脉率<100次/分钟
C血红蛋白恢复到基础水平
D尿量>30ml/小时
E以上均是
某男,30岁,农民,10月26日高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻,连续发热4天,鼻出血1次。用扑热息痛后退热,但出现头晕,尿少,排尿痛。血象:白细胞18×10%,中性粒细胞60%,形态不正常的单核细胞12%,淋巴细胞23%,血小板50×10%,尿中有膜状物
1.[单选题]首先采取何种措施
A.血管扩张剂酚妥拉明静脉注射
B.甘露醇加硫酸镁口服导泻
C.20%甘露醇静滴
D.山莨菪碱静脉注射
E.高渗葡萄糖液静推
2.[单选题]在这一阶段除下列哪一症状外患者均可出现
A.电解质紊乱
B.心律紊乱
C.Kussmaul呼吸
D.低血容量
E.便血、咯血
3.[单选题]热退后患者出现尿量少,24小时少于500ml
A.钩端螺旋体病
B.流行性出血热
C.肾盂肾炎
D.败血症
E.流行性脑脊髓膜炎
4.[单选题]患者的临床表现属哪一型
A.非典型型
B.重型
C.危重型
D.轻型
E.中型
5.[单选题]经上述治疗小便量仍在100ml/24h左右,应采取下列何种治疗措施
A.加大速尿剂量
B.加大口服导泻剂量
C.腹膜透析
D.血液透析
E.减少每日补液量
患者男,养鸡场工人,急性起病,发热、头痛6天于12月5日入院,查体面部充血,前胸散在数枚鲜红色充血性斑丘疹,脾大,血外斐试验阳性,血小板80乘以十的九次方/L
1.[单选题]首先考虑
A.流行性斑疹伤寒
B.地方性斑疹伤寒
C.恙虫病
D.Q热
E.伤寒
2.[单选题]其病原体为
A.莫氏立克次体
B.普氏立克次体
C.西伯利亚立克次体
D.伤寒杆菌
E.贝纳柯克斯体
3.[单选题]该病原体与变形杆菌的哪种菌株有共同抗原
A.OX2
B.OX9
C.OX18
D.OX19
E.OXk
4.[单选题]如果在病程第10天检测本病特异性抗体为IgG型,则应诊为
C.Bril-Zinsser病
D.恙虫病
E.Q热
某男,37岁,5年前发现HBsAg(+),近2年数次出现ALT增高,经治疗可恢复,近2月来乏力纳差。体检巩膜不黄,亦未见肝掌、蜘蛛痣,肝肋下1cm,脾侧位可及。ALT 420IU/L,Tbil20mmol/L,HBsAg(+)。
1.[单选题]下列哪一项指标证明抗病毒治疗有效
A.HBeAg(-),HBV-DNA(+)
B.HBeAg(-),HBV-DNA(-)
C.HBeAg(+),HBV-DNA(-)
D.HBsAg(+),抗Hbe(+)
E.HBsAg(+),抗HBc(+)
2.[单选题]本病人的预后不会有下列哪种情况
A.肝脏表面凹凸不平
B.肝性脑病
C.发展成慢性重型肝炎
D.门静脉宽度逐渐增宽
E.肝脏逐渐增大、增厚
3.[单选题]诊断考虑为
A.慢性乙型肝炎
B.急性黄疸性肝炎
C.慢性乙型肝炎肝硬化
D.亚急性重型肝炎
E.慢性重型肝炎
4.[单选题]是否进行抗病毒治疗,依据下列哪一项决定
A.HBsAg(+)
B.HBeAg(+)
C.HBeAg(+)
D.抗HBc(+)
患者男,40岁,持续性高热1周,剧烈头痛,咳嗽、躁动不安,时常不认人,昼轻夜重。查:T40℃,颈硬,克氏征(+),脑脊液检查除压力增高外,细胞数与生化检查未见异常,血液涂片发现恶性疟原虫。
1.[单选题]本患者在疾病进程中出现了血压升高,尿蛋白(+++),尿红细胞4~5个/HP应考虑为
A.疟疾并发尿路感染
B.疟疾并发急性肾盂肾炎
C.疟疾并发急性肾小球肾炎
D.疟疾并发肾病综合征
E.抗虐药的不良反应
2.[单选题]该病人首先考虑的诊断是
A.间日疟
B.三日疟
C.恶性疟
D.脑型疟
E.肺型疟
3.[单选题]应首选抗疟治疗的方案是
A.氯喹0.75/日口服
B.磷酸咯萘啶0.6/日口服
C.磷酸咯萘啶3~6mg/kg静点
D.青霉素静点
E.右旋糖酐静点
男性青壮年,牧民,因右季肋部隐痛、不适半年就诊。患者半年来自肝区不适,隐隐作痛。有时胀痛伴厌油腻。有时恶心,无发热、呕吐。儿童期特别喜欢养狗,并和狗接触密切。查体:神清,巩膜轻度黄染,浅表淋巴结无肿大,心肺(-),腹平软,肝肋下3cm,表面隆起,可触及无痛性囊性肿块,其他未见异常。血常规:白细胞9乘以十的九次方/L,嗜酸性粒细胞0.17,中性粒细胞0.68,淋巴细胞0.15。肝B超可见边界明确的液性暗区,其内可见到散在的光点。
1.[单选题]本病例可疑的疾病是
A.病毒性肝炎
B.肝脓肿
C.右膈下脓肿
D.肝棘球蚴病
E.阿米巴肝脓肿
2.[单选题]如果进行免疫学检查,下列哪项特异性和敏感性较高
A.琼脂扩散
B.对流免疫电泳
C.间接血凝法
D.酶联吸附试验
E.皮内试验
关于弯曲菌感染正确的是
A回肠弯曲菌主要通过接触传播
B空肠弯曲菌夏秋季多见
C胎儿弯曲菌多发生于机体免疫力低下者
D胎儿弯曲菌多表现为肠外改变
E空肠弯曲菌主要引起肠黏膜局部病变
与伤寒相比副伤寒的特点有
A皮疹出现早,数量较多,色深
B起病与体温升高缓慢
C消化道症状明显
D热程较短
E肠道并发症较少见
回归热需要鉴别的疾病有
AA.肾病综合征和出血热
BB.布氏杆菌病
CC.钩体病
DD.疟疾伤寒
EE.斑疹伤寒
阿米巴瘤的临床表现有
AA.腹痛
BB.X线提示非占位性病变
CC.抗阿米巴治疗疗效欠佳
DD.右髂窝处可触及痛性包块
EE.大便习惯改变
疟疾寒战期主要临床表现有
A大汗
B肢体厥冷
C面色苍白
D鸡皮样皮肤
E唇甲发绀
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