问题 -

某女，40岁，内蒙古某畜牧场挤奶工。因不规则发热、多汗2个月，关节疼痛伴颈部淋巴结肿大20天入院。查体：T38．3℃，P60次／分，R23次／分，BP120／80mmHg。皮肤无黄染，颈部、颌下淋巴结肿大。右上腹压痛，肝肋下3cm，脾大。WBC4．0乘以十的九次方／，中性粒细胞80％，血小板6乘以十的六次方／L。

1.[单选题]本病的传播途径包括

A.通过体表皮肤、黏膜接触进入人体

B.进食含布氏杆菌的生奶、奶制品

C.饮用被布氏杆菌污染的水源

D.吸入被布氏杆菌污染的尘埃

E.以上均是

2.[单选题]对该病的治疗一般采取联合用药和多疗程疗法。WHO推荐的方案是

A.多西环素和利福平，疗程6周

B.多西环素和氨基糖苷类，如链霉素

C.喹诺酮类

D.复方新诺明，连服4～6周

E.以上均是

3.[单选题]进一步确诊需依赖以下哪项检查

A.血清凝集试验

B.抗人球蛋白试验(Coomb′stest)

C.免疫荧光抗体检测

D.血培养或骨髓培养

E.2-硫基乙醇试验

4.[单选题]该患者应首先考虑何种病

A.风湿热

B.红斑狼疮

C.结核病

D.布氏杆菌病

E.败血症

5.[单选题]本病急性期治疗不当可发展成慢性期，病程

A.长于3个月者为慢性期

B.长于6个月者为慢性期

C.长于1年者为慢性期

D.长于2年者为慢性期

E.以上均不是

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某男，40岁，腹泻1日，于7月20日来诊，大便大量水样便。继之呕吐10多次。口渴，尿少。体检：眼窝下陷，声音哑，BP60／30mmHg(8．0／4．0kPa)，脉弱，最重要的确诊方法是

A测血浆比重及红细胞容积

B大便及呕吐物培养

C大便悬滴动力学试验

D血清凝集试验

E结肠镜检查

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电路分析中一个电流得负值，说明它小于零。（）

A正确

B错误

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伤寒的传播途径为

A通过污水、食物、日常生活接触和苍蝇、蟑螂等媒介传播

B接触传播

C血液传播

D呼吸道传播

E消化道传播

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目前预防乙型肝炎及丙型肝炎最重要的措施为

A隔离病人

B加强医院内消毒隔离及献血员检查及血标本检测

C丙种球蛋白被动免疫

D搞好粪便管理及水源防护

E消灭蚊蝇

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疟疾发作典型的临床表现是

A寒战一高热一大汗

B高热一大汗一寒战

C大汗一高热一寒战

D大汗一寒战一高热

E高热-寒战一大汗

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某男，50岁，患慢乙肝已8年，近1个月来病情明显加重，怀疑为慢性重型肝炎，下列结果中不能作为诊断依据的是

A转氨酶增高

B黄疸明显加重

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D肝脏迅速缩小

EPTA明显减少

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仅在我国流行的血吸虫病只有

A埃及血吸虫

B间插血吸虫

C湄公血吸虫

D日本血吸虫

E曼氏血吸虫

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6岁以下幼儿感染EBV后多呈

A潜伏性感染

B临床感染

C病原携带状态

D显性感染

E隐性感染

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患者男，26岁，主因高热、乏力、头痛4天于8月15日入院，查体面潮红，皮肤可见出血点，浅表淋巴结肿大，血WBC3．5乘以十的九次方。半月前从海南打工回家。

1.[单选题]为明确诊断可进行的实验室检查

A.血培养

B.外斐反应

C.检测出血热IgM抗体

D.血涂片

E.检测登革热IgM抗体

2.[单选题]预防本病的主要措施是

A.防蚊灭蚊

B.接种疫苗

C.灭鼠

D.进行动物免疫

E.改变饮食习惯

3.[单选题]该病的基本病理改变是

A.全身小血管内皮细胞变性、坏死

B.肝、脑、心、肾退行性变

C.小血管炎

D.血管壁增厚

E.微血管栓赛

4.[单选题]本病人应先考虑

A.流行性出血热

B.斑疹伤寒

C.疟疾

D.登革热

E.布氏杆菌病

5.[单选题]本病人如果缺乏G-6PD易并发

A.尿毒症

B.肢体瘫痪

C.心肌炎

D.脑炎

E.急性血管内溶血

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某男，20岁，体检HBsAg阳性1年，无不适，查体无肝掌、蜘蛛痣，肝脾不大，肝功能正常，HBV-DNA阳性。

1.[单选题]应诊断为

A.HBsAg携带者

B.慢性HBsAg携带者

C.慢性肝炎(轻度)

D.静止性肝硬化

E.慢性迁延性肝炎

2.[单选题]如检测血HBeAg阴性，应考虑

A.病人传染性小

B.S区病毒变异

C.C区病毒变异

D.前C区病毒变异

E.X区病毒变异

3.[单选题]其病理变化不可能是

A.肝组织正常

B.肝细胞气球样变，轻微炎细胞浸润

C.轻度碎屑坏死

D.肝细胞亚大块坏死

E.假小叶形成

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